轮状病毒肠炎非常规解读：这7点你可能不知道
轮状病毒肠炎是临床上引起6～24月龄婴幼儿腹泻的最常见原因之一，该病发病具有典型的流行季节，常见于每年10月中下旬至次年的2月份，故既往曾称为'秋季腹泻“，也是我国5岁以下儿童腹泻的首要病因。
全世界每年约有1.11～1.35亿儿童患有轮状病毒肠炎，其中大约有65万儿童死于该病，我国每年约有 1800 万儿童发生轮状病毒肠炎，其中约有3～4万儿童死于该病。
作为一种可防可治却严重危害儿童健康的常见疾病，临床医师尤其是广大儿科医师对其并不陌生，尽管如此，在临床实际工作中却仍然存在一些容易忽视并且需要注意的问题，本文就目前临床常见问题及近年研究进展进行分析总结，希望对您临床实际工作有所帮助。
认识轮状病毒及其传播途径””预防先行
轮状病毒（Rotavirus）属于呼肠病毒科（Reoviridae）轮状病毒属（Rotavirus），1973年，由澳大利亚学者 Bishop 等首先从腹泻患者的十二指肠超薄切片中发现，由于电子显微镜下该病毒形状似车轮状，故命名为轮状病毒。该病毒呈世界性分布，是人类、哺乳动物和鸟类腹泻的重要病原体。
目前发现轮状病毒共有7种，分别以英文字母编号为A、B、C、D、E、F，其中是A组轮状病毒在世界范围内最常见，是引起婴幼儿腹泻的主要病因。在流行季节， A 组轮状病毒感染率高达90% 以上，也是婴幼儿重症腹泻最重要的病原体，是婴幼儿死亡的主要原因之一。而B组轮状病毒常见于成人腹泻，其它几种病毒感染临床相对少见。
轮状病毒主要以粪-口传播途径传播，另外，病毒颗粒在空气中以气溶胶形式经呼吸道传播不可忽视。在流行季节，住院病人之间的交叉感染极其常见，近年甚至不断有报道新生儿病房出现轮状病毒肠炎的爆发流行，因此，做好住院患儿的消毒隔离及医务人员的手卫生工作非常重要。
经典临床表现必需知道””先吐后泻，三多一少
很多儿科医师都有经验：轮状病毒肠炎的首发症状往往不一定是腹泻，而是呕吐，所以，很多国外指南都将其描述为急性胃肠炎。
病程早期出现呕吐，部分患儿呕吐频繁，随即出现腹泻（大多病例呈现先吐后泻的临床表现），典型病例每次大便量较多，呈水样、蛋花样，大便次数较多，可以日解10余次，可伴有不同程度的脱水...
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