结直肠癌的围手术期护理体会
摘要：目的：探讨结直肠癌患者的临床护理措施。方法：对我院2012年6月～2014年6月收治的结直肠癌患者30例围手术期护理资料进行分析。结果：所有患者手术过程顺利，所有患者均康复出院。结论：结直肠癌的主要以手术治疗，如能早期发现，及时手术，预后较佳，做好手术前后的护理工作使患者提高生活质量。
关键词：结肠癌；直肠癌；手术治疗；术前护理；术后护理
【中图分类号】R735.3+7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0414-01
结肠、直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，好发于40～60岁。结肠癌早期多无特异性表现或症状易被忽视，病程发展后因癌肿部位不同而有不同表现。直肠癌早期仅有少量便血或排便习惯改变，易被忽视。当病程发展并伴感染时，才出现显著症状。手术切除是治疗大肠癌的主要方法，同时辅以化疗、放疗等综合治疗[1]。现对我院心治的2012年6月～2014年6月收治的结直肠癌患者30例围手术期护理方法分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组收治的30例结直肠癌患者，期中男21例，女9例；年龄38～83岁，平均56.5岁。直肠癌15例，乙状结肠癌13例，降结肠癌1例，升结肠癌1例。患者均表现为腹痛、腹胀、腹泻、黏液血便、大便改变（习惯、性质、性状）及排便不尽等。
1.2 方法 手术方式的选择应综合考虑癌肿的部位、范围、大小、活动度、细胞分化程度等因素。结肠癌手术治疗根据肿瘤的位置，可行右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术等。结肠癌并右半结肠癌可行根治手术一期吻合术，左半结肠癌行根治术并肠造口，二期吻合。若病情不允许根治术，可先行造口术，再二期根治性切除。直肠癌手术治疗局部切除适应于早期瘤体小，局限于黏膜层或黏膜下层者，应严格掌握适应征。腹会阴联合切除术（Miles术）适应于中低位直肠癌。优点是手术彻底，缺点是需做腹壁人工肛门。随着对直肠癌生物学特征的研究深入，及消化道吻合器的应用改进，加之患者对术后高生活质量的要求，近年来临床应用渐增多[2]。但应遵循根治肿瘤第一，保留肛门第二的原则。常用的手术方式有直肠前切除术（Dixon手术）、改良 Parks术、改良Bacon术等。
1.3 治疗结果 所有患者手术过程顺利，所有患者均康复出院。
2 护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理 护理人员应了解患者的心理状况，有计划地向患者介绍有关癌症治疗、手术方式及结肠造口术的知识，增强患者对治疗的信心，使...
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