腹腔镜下行胆囊切除术患者300例的临床分析
[摘要] 目的 探讨腹腔镜下行胆囊切除的临床疗效。 方法 回顾性分析普宁市人民医院2011年1月～2012年6月治疗的300例行胆囊切除术患者的临床资料。采取随机抽样的方法将其平均分为两组，其中实验组采取腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组采取传统开腹胆囊切除术治疗，比较两组患者术后临床疗效及恢复情况。 结果 实验组患者术中出血量、手术时间、平均住院时间、术后并发症的发生率及肠功能恢复时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 微创技术在腹部外科的应用中有着传统手术不可比拟的优势，如损伤小、疼痛轻、恢复快等，是临床腹部外科非常适用的一种手术方法。
[关键词] 微创手术；腹部外科；胆囊切除
[中图分类号] R657.4 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2013）05-62-02
腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊息肉和单纯胆囊结石的金标准[1]，并在治疗其他类型的良性胆囊疾病上也占有举足轻重的地位。随着微创手术设备不断改进，医师经验不断积累，微创技术已广泛应用于腹部外科及其他相关学科，并取得了较好的临床效果。本研究回顾性分析了普宁市人民医院2011年1月～ 2012年6月治疗的300例腹部微创手术病例，以对微创手术在腹部外科的临床应用价值和手术的经验教训进行探讨，从而为微创手术在腹部外科的临床应用提供一定的参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取普宁市人民医院2011年1月～2012年6月治疗的300例腹部微创手术患者作为研究对象。其中男128例，女172例，年龄19～76岁，平均（42.7±5.4）岁。合并胆囊结石者243例，其中胆囊颈结石嵌顿36例，胆总管结石48例，其他部位结石159例；合并胆囊息肉54例，胆囊癌11例。采取随机抽样方法将其平均分为腹腔镜胆囊切除术治疗组（实验组）和传统开腹胆囊切除术治疗组（对照组），每组各150例，两组患者性别、年龄、病情等比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
实验组：患者取仰卧位，采用全身麻醉，手术常规使用四孔技术，于脐周1 cm处作观察孔，置入腹腔镜，其余孔的位置视病灶的位置决定。置入气腹针，建立CO2气腹，压力控制在12～15 mm Hg[2]。先用腹腔镜探查胆囊周围有无粘连、炎症程度及胆囊三角的位置，将胆囊三角充分暴露后，术者使用超声刀仔细的解剖胆囊三角，确认肝管、胆总管和胆囊管的位置关系后，方可于接近胆囊处施夹并切断胆总管和胆囊动脉，并小心游离胆囊，游离时需采取钝...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
