神经内科住院患者感染病原菌分布及耐药性分析
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[摘要] 目的 分析神经内科住院患者感染病原菌分布及耐药性，为抗菌药物的合理应用提供依据。 方法 对2016年1～12月医院神经内科住院的253例感染患者的细菌分离及鉴定，并对感染患者的病原菌分布及药敏试验结果进行回顾性分析。 结果 神经内科住院的感染患者的感染部位，以下呼吸道感染为主，其次为上呼吸道感染、泌尿道等，分别占66.81%、13.36%和7.51%。标本来源以痰液、尿液、血液为主，分别占61.26%、17.39%和12.25%;共分离病原菌125株，其中革兰阴性菌96株占76.80%，革兰阳性菌15株占12.00%。真菌14株占11.20%;革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌，革兰阳性菌中屎肠球菌和葡萄球菌属检出率较高，真菌中以白色假丝酵母菌为主。革兰阴性菌对喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类等抗菌药物耐药率较高，部分可达100.0%，而对氨基糖苷类、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦等仍较敏感，革兰阳性菌对青霉素、克林霉素等普遍耐药，但对万古霉素、替考拉宁、利福平等仍较敏感。 结论 神经内科住院患者发生感染以呼吸道感染最为常见，泌尿系感染次之，在分离菌株中仍以革兰阴性菌为主，对常用的抗菌药物耐药率较高，应加强细菌学送检，根据感染病原菌体外药敏结果及抗菌药物使用原则有针对性选用抗菌药物，减少细菌耐药的产生。
[关键词] 神经内科;医院感染;病原菌分布;耐药性
神经内科住院患者多为急重症患者，又以老年人居多，是发生医院感染的高危人群，是医院感染发病率前5位科室[1]。目前临床对于神经内科的病原菌感染非常重视，临床需要及时掌握病原菌流行病学资料和体外药敏数据帮助预防性和经验性治疗，为更有效的治疗和控制感染提供临床依据，对于减少耐药菌株的方面，也具有一定的临床效果。本研究结合医院近期病例分析了神经内科住院患者感染病原菌分布及耐药性，为临床抗菌药物合理使用提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1～12月医院神经内科住院患者3747例，其中出现感染的患者有253例，男157例，女96例，年龄18～90岁，平均（66.4±14.8）岁。以上患者情况分布见表1。
1.2 研究方法
统计分析医院感染患者的痰、尿液、粪便、血液、脑脊液及其...
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