白内障术后囊袋阻滞综合征致青光眼的病因及治疗
【摘要】 目的 探讨白内障术后囊袋阻滞综合征引起青光眼治疗方法及效果。方法 14例囊袋阻滞综合征引起的青光眼有10例行YAG激光晶体后囊膜切开术或周边前囊膜切开术， 4例经瞳孔缘行人工晶体后放水法。观察疗效。结果 眼压：10例行YAG激光晶体后囊膜切开术及周边前囊膜切开术， 使囊袋内液体向玻璃体腔引流， 或解除人工晶体与环形撕囊孔紧密相贴状态， 2 d后眼压降至正常， 在15～21 mm Hg（非接触眼压， 1 mm Hg=0.133 kPa）4例。经瞳孔缘行人工晶体后囊放水法， 3 d后眼压降至正常， 在16～20 mm Hg（非接触眼压）。视力：10例行YAG激光治疗患者5 d后视力恢复至0.3～0.6痊愈出院。4例行人工晶体后囊放水法， 1周后视力恢复至0.2～0.5痊愈出院。结论 白内障术后因囊袋阻滞综合征引起的青光眼及时发现， 及时给予有效治疗， 避免了可能因持续升高的眼压引起视神经萎缩及不可逆的视力损害。
【关键词】 囊袋阻滞综合征：病因；治疗
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.071
白内障超声乳化术术中术后可能出现一些异常情况和并发症， 在初学者及'高危“白内障（包括过熟白内障、外伤史及高度近视、小瞳孔、眼轴短等）人群中发生率较高。囊袋阻滞综合征是白内障术后的一个并发症， 是指由于撕囊直径较小（<5 mm）， 植入人工晶体与环形撕囊孔紧密相贴或粘连， 致使白内障术后眼压升高不易控制， 药物治疗不佳， 严重时影响患者视力[1]。对于白内障术后囊袋阻滞综合征引起的青光眼要早期诊断， 分析病因， 及时治疗， 抢救视力。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2012年6月～2014年6月本科所收白内障患者602例中发生囊袋阻滞综合征14例（2.3%）患者， 白内障为老年性白内障和代谢性白内障， 不包括外伤性白内障及其他白内障（包括过熟白内障、高度近视、小瞳孔、眼轴短等）， 其中男6例， 女8例。
1. 2 治疗 ①10例行YAG激光晶体后囊膜切开术及周边前囊膜切开术， 使囊袋积液减少， 人工晶体后移， 加强房水循环， 若眼压降至正常， 视力恢复在0.3～0.6可痊愈出院。②4例行人工晶体后囊放水法。消毒及局部麻醉后， 由原侧切口进入， 经瞳孔区轻压人工晶体， 使人工晶体后的囊袋积液减少， 使眼球后端体积减小， 使晶体-虹膜隔后移动。待眼压渐下降后， 前房注入平衡盐， 维持了前房， 使前后房房水循环建立， 解除因瞳孔阻滞引起囊袋积...
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