矽肺患者院内肺部感染病原菌及耐药性分析
【摘要】 目的 观察矽肺患者院内肺部感染的病原菌及其耐药性，为治疗提供借鉴。方法 选择2008年1月～2010年6月大屯煤电公司中心医院肺部感染患者100例作为研究对象，分为有矽肺患者60例（S组）和无矽肺患者40例（NS组），比较两组痰培养及抗生素药敏的情况。结果 两组患者院内肺部感染的病原菌均以G->/sup>杆菌为主，分别占61.22%和65.22%，且均以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主；两组病原菌对多种抗生素耐药率均较高，S组的耐药率高于NS组，S组G->/sup>杆菌对头孢唑啉、头孢他啶、环丙沙星的耐药性高于NS组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；S组治疗好转率低于NS组。结论 矽肺患者院内肺部感染以G->/sup>杆菌为主，细菌耐药性较高，建议临床医师根据痰培养及药敏结果，正确合理地选用抗菌药物。
【关键词】 矽肺患者； 院内肺部感染； 病原茵； 耐药性
矽肺患者肺脏形态及生理功能呈退行性变，而且大多合并有慢性阻塞性肺病（COPD），加之全身免疫功能低下，是医院内下呼吸道感染的高危人群，一旦发生感染，预后极差，甚至死亡。本研究对本院院内肺部感染的矽肺患者进行回顾性调查分析，以探讨矽肺患者发生院内肺部感染的特点，并对其病原菌及药敏结果进行分析，为临床治疗提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年1月～2010年6月住院患者中发生院内肺部感染患者100例，随机分为两组：矽肺患者（S组）60例，年龄56～86岁，平均73.3岁，患者全部符合国家矽肺X线诊断标准。40例无矽肺患者（NS组），年龄60～83岁，平均71.5岁。两组均为男性。
1.2 方法 所有患者均在使用抗生素前，进行痰细菌学检查，晨起漱口，然后用力咳出深部的痰液，吐入消毒盒内送检。细菌学检查和药敏试验采用法国生物梅里埃公司（API）板条培养，药敏采用纸片扩张法作药敏试验，根据美国国家临床实验室标准委员会（NCCLS）2000年标准判断。
2 结果
2.1 临床表现 100例住院患者均出现咳嗽、咳痰（黄或白色粘痰）、痰量增多，19例痰中带血，28例有发热，体温在37.3 ℃～39.8 ℃不等，肺部听诊可闻及干湿性啰音，胸部X线检查或胸部CT检查有浸润、实变、片状阴影等炎症表现，67例血常规白细胞≥10.0×109>/sup>/L、中性粒细胞≥75%。
2.2 痰细茵培养结果 100例痰样本，连续培养细菌2次以上且为同种菌株者72例，占72%，其中S组痰细菌培养阳性49例，占81.67%；NS组痰培...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
