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中西医结合护理坏死性淋巴结炎40例

材料写作网    时间: 2021-03-26 04:10:05     阅读:


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组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)是1972年由日本学者Kikuchi和Fujimoto几乎同时报道的淋巴结炎症性病变,所以该疾病又被称为Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病。HNL发病率较低,虽然属于炎症性疾病,但近年来文献陆续有复发或死于该病的报道[1-5]。主要表现为发热,淋巴结肿大、疼痛,白细胞减少。2015年10月~2016年06月,我院瘰疬科采用中医特色治疗护理坏死性淋巴结炎40例,结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组40例均为我院瘰疬科经病理学或细胞学检查确诊为坏死性淋巴结炎住院患者,男9例,女31例;平均(23.73±17.32)岁;病程(14.50±6.50)d;均发病于颈部,单侧24例,双侧16例,合并单侧腋下淋巴结肿大4例;伴发热18例。随机分为实验组20例和对照组20例。

1.2诊断标准 参照《血液系统疾病鉴别诊断》[6]及《外科病理学》[7]诊断标准。中医证候分类:风热痰毒证:发热(多高热),可微恶寒,头痛,肿块触痛明显,可伴咽痛,口微渴,苔薄白或微黄,脉浮数;热盛酿脓证:局部皮肤红肿,掀热疼痛,肿块变软,有应指感。全身发热,口干,舌红苔黄,脉滑数。

1.3护理措施 对照组:按照本院坏死性淋巴结炎护理常规对患者进行护理:①局部肿块、疼痛的护理;②发热的护理;③应用糖皮质激素的护理;④物理治疗;⑤围手术期护理;⑥健康指导。

实验组:在对照组的基础上,评估患者基本情况,告知患者实验目的、过程,签署知情同意书。辩证施护:风热痰毒症、热毒雍盛证及余毒凝滞证。予内服中药、中药熏蒸、中药贴敷、耳穴贴压及穴位按摩等中医特色治疗护理。

1.4疗程 15 d为1个疗程。

1.5疗效标准 治愈:未化脓者局部肿块消散,溃后疮口愈合,发热等全身症状消退;好转:全身症状消退局部红肿热痛减轻,肿块僵硬缩小;未愈:局部及全身症状加重[8]。

1.6统计学处理 应用SPSS 24.0统计软件,计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组治愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05),见表1。

3 讨论

坏死性淋巴结炎病因及发病机制不明,可能与病毒感染有关,但不是直接致病因素,可能是由病...

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