自拟活血消肿汤治疗急性糖尿病足溃疡19例的临床观察
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摘要：目的观察自拟活血消肿汤对急性糖尿病足溃疡的临床疗效。方法急性糖尿病足溃疡患者38例，在糖尿病饮食、控制血糖、改善循环、营养神经、局部创面处理等治疗基础上随机分为对照组和治疗组，对照组19例采用0.9%生理盐水250 mL+丹红注射液30 mL、0.9%生理盐水250 mL+硫辛酸0.6 g常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用自拟活血消肿汤，每2日1剂水煎服，每日3次，每次100 mL，1周为一疗程，每周比较1次2组患者治疗后的溃疡面积、水肿减轻程度、急性炎症反应如疼痛、红肿减退情况并记录，4个疗程比较两组的疗效。结果治疗组总有效率为89.5%，对照组总有效率为78.9%，治疗组的临床疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论自拟活血消肿汤治疗急性糖尿病足溃疡在活血化瘀、改善循环、消除水肿、减轻急性炎症反应、促进溃疡愈合等诸多方面具有明显优势，其疗效确切，方法简单，经济实惠，值得临床推广应用。
关键词：自拟活血消肿汤；急性糖尿病足溃疡；临床观察
中图分类号：R587.2文献标志码：B文章编号：1007-2349（2015）06-0069-02
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。由于此病多发于四肢末端，因此，又称为'肢端坏疽“。是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一，严重者可以导致截肢。糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍，大约85%的截肢是由于足溃疡引发的，15%左右的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡。我国约有12%～25%的糖尿病患者在病程进展中并发足部溃疡[1]。给患者带来极大的身心痛苦，严重影响患者生活质量，给家庭、社会造成严重的经济负担。糖尿病足溃疡属于中医'消渴“、'脱疽“、'筋疽“、'血痹“的范畴。中医认为先天禀赋不足、饮食失节、劳欲过度、五脏柔弱等是消渴病的主要病因病机。消渴日久，气阴耗伤，燥热内生、脾胃虚弱，痰湿不化、血行不畅，筋脉失养、湿热下注而致肢端坏疽；或因外界邪毒侵袭，郁滞脉络，瘀久化热，热毒内蕴，皮肉渐腐，发为脱疽。本病属本虚标实之证，本虚以气、血、阴、阳为主，标实则有血瘀、痰湿、寒凝、湿热、热毒之不同。...
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