陇中消肿止痛合剂预防全髋关节置换术后深静脉血栓的临床研究
摘要：目的 观察陇中消肿止痛合剂预防全髋关节置换术（THA）后下肢深静脉血栓（DVT）的临床疗效。方法 将行THA患者186例随机分为A组89例和B组97例。术后12 h，在一般性预防血栓措施基础上，A组皮下注射低分子肝素钙0.6 mL/次，B组口服陇中消肿止痛合剂50 mL/次，2组均2次/d，应用10 d。2组患者术前及术后行下肢彩超检查，并于术后3、7、14 d检测D-二聚体，观测2组血栓发生率、凝血指标、术后切口引流量等的变化。结果 2组患者术后共发生DVT 9例（A组4例、B组5例），B组肺栓塞死亡1例，8例治疗痊愈，185例患者平均随访3.4个月。B组下肢静脉血栓发生率与A组相当（P>0.05），2组FIB、D-二聚体较本组用药前下降（P<0.05）；B组术后引流量较A组少（P<0.05）。结论 陇中消肿止痛合剂对全髋关节置换术后深静脉血栓形成的预防作用与低分子肝素钙相当。
关键词：深静脉血栓；全髋关节置换术；陇中消肿止痛合剂；益气活血化瘀；预防
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.03.006
中图分类号：R274.94；R259.436.3 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2012）03-0013-03
随着人工全髋关节置换术（THA）的广泛开展，作为THA术后严重并发症之一的下肢深静脉血栓（DVT）也愈来愈受到骨科医生的重视，若未采取预防性措施，THA术后DVT的发生率高达40%～60%，继发致命性肺栓塞的发生率约为0.5%～2.0%[1-2]。目前，DVT的预防临床医师已达成共识，中医在'治未病“理论指导下防治此病取得一定成果，突显了中医药的特色与优势。本研究选取在甘肃省中医院行THA病例，分析探讨陇中消肿止痛合剂联合一般性物理预防在防治DVT方面的有效性和安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年7月-2010年12月在甘肃省中医院关节骨科行THA的186例患者。患者知情同意后，采用随机、单盲、平行对照的试验方法分为A组和B组。A组89例，男42例，女47例；年龄49～79岁，平均69.6岁；左侧55例，右侧34例；采用生物型固定假体50例，混合型固定假体39例。B组97例，男45例，女52例；年龄55～82岁，平均71.5岁；左侧48例，右侧49例；采用生物型固定假体53例，混合固定型假体44例。2组术前性别、年龄、手术原因等经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05）。手术均由同一组医师在连续硬膜外麻醉下进行。术后处理：伤口放置引流管48 h，围手术期静脉给予抗生素4～7 d，出院后定期随访。
1.2 纳入标准
原发性骨性...
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