生活事件因素在2型糖尿病防治中的重要影响
【摘 要】目的：探讨生活事件因素对2型糖尿病防治的影响。方法：对169例2型糖尿病患者进行病例随访研究分析。结果：受生活事件影响66.7%的患者血糖值较事件发生前明显增高。结论：大多数的2型糖尿病患者在饮食和治疗药物不变的情况下，生活事件的突然发生会使病情加剧，使患者自身的血糖水平显著增高。
【关键词】生活事件因素；2型糖尿病
【中图分类号】R181.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01205-01
当今，我国人民的健康面临的糖尿病威胁日益增加，糖尿病患病率和患病数正在快速增长。糖尿病已成为继心血管和肿瘤之后的第三大非传染病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题，因此，糖尿病的防治工作是重中之重，在防治过程中，生活事件因素又是一个不可忽视的重要影响因素。生活事件是指人们在日常生活中遇到的各种各样的社会生活的变动，如结婚，升学，亲人亡故等。笔者发现，大多数的糖尿病患者在饮食和治疗药物不变的情况下，生活事件的突然发生会使病情加剧，使患者自身的血糖水平显著增高。
笔者对辖区管理范围内的169例糖尿病患者进行了为期两年的关注与调查，现报道如下：
1研究对象：符合糖尿病诊断标准，在药物治疗基础上的169例2型糖尿病患者，年龄50～87岁，病程1年～20年，依从性好，能合作，排除各种肿瘤、痴呆和本身合并有精神疾病的患者。
2研究方法：采用病例随访研究，用微量血糖仪测量患者血糖水平，将数据结果进行统计学处理和分析，结果采用T检验。
3统计结果分析，全部病例均进行了随访调查，对生活事件中的主要影响因素：上呼吸道感染，喜事，丧事，过节（主要是春节）等进行了详细统计。受生活事件影响，导致血糖值较生活事件发生前增高者114例，比例为66.7%，血糖值较前平均增加3.8mmol/L；血糖值较生活事件发生前降低者22人，比例为13.3%，血糖始终控制良好未受影响者33人，比例为20%。
4讨论：当患者在饮食和治疗药物不变的情况下，出现血糖控制较差或病情加重时，就需要考虑到生活事件对疾病的影响。糖尿病是一种身心疾病，胰岛素是胰岛细胞分泌的一种激素，其分泌除了受有关内分泌激素的调节外，还直接受植物神经的影响，当人处于精神紧张、焦虑等应激状态时，交感神经的兴奋，将直接作用于胰岛β细胞受体，抑制胰岛素的分泌。同时，交感神经还作用于肾上腺髓质，使肾上腺素的分泌增加，间接抑制胰岛素的分泌、释放。如果这种应...
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