芪苈强心胶囊治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床观察
【摘要】目的:观察芪苈强心胶囊治疗缺血性心脏病心力衰竭患者的疗效。方法:选择缺血性心脏病心力衰竭患者68例,随机分为对照组35例和治疗组38例,两组均常规药物治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊,治疗6个月后评价NYHA心功能分级及6min步行试验、心脏彩色多普勒。结果:LVESVI、LVEDVI治疗组较对照组显著减低(P<0.05),LVEF明显升高(P<0.01)。结论:芪苈强心胶囊可有效改善缺血性心脏病心力衰竭患者的心功能,提高活动耐力。
【关键词】缺血性心脏病;心力衰竭;芪苈强心胶囊
【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-148-1
充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是临床上大多数心血管疾病的最终结局,缺血性心脏病是引起CHF的最常见病因,近年来CHF的治疗取得了很大进展,已有研究证实芪苈强心胶囊可以改善心肌梗死后心肌重构及心功能[1],本研究旨在探讨芪苈强心胶囊治疗CHF患者的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料2007年6月-2009年12月在本院诊断为缺血性心脏病CHF的患者73例,其中男39例,女34例;年龄49～74(62±6)岁。纽约心脏学会心功能分级Ⅱ级15例,III级41例,Ⅳ级17例。除外3个月内发生急性心肌梗死及介入治疗患者,排除严重心瓣膜疾病、严重心律失常、肿瘤、严重肝肾功能不全、心源性休克或其他原因引起的心力衰竭。随机分为常规治疗组(对照组)35例,男19例,女16例;年龄49～72(63±6)岁,心功能分级Ⅱ级7例,III级20例,Ⅳ级8例。芪苈强心胶囊治疗组(治疗组)38例,男21例,女15例;年龄49～73(62±6)岁,心功能分级Ⅱ级8例,III级21例,Ⅳ级9例。
1.2治疗方法2组患者均按照心力衰竭治疗建议[2]给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等常规抗心力衰竭治疗。每2周随访1次,根据患者的临床症状、体征、电解质及肝肾功能变化调整用药剂量。治疗组在此基础上加用芪苈强心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产)4粒/次,3次/d,治疗6个月。
2结果
2.1NYHA心功能分级及6-MWT2组治疗前NYHA心功能分级6-MWT,差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后均能有效改善患者心脏收缩功能,6-MWT显著延长,(P<0.01),且治疗组较对照组6-MWT距离延长更加明显(P<0.05),见表1。
2.2心脏彩色多普勒超声2组患者治疗前比较LVEF及LVESVI、LVESVI差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后LVEF差异有统计学意义(P<0.05),LVESVI、LVEDVI差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗前...
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