立普妥对２型糖尿病血脂、Ｃ反应蛋白的影响
[摘要] 目的：用立普妥对2型糖尿病伴高脂血症患者进行4周治疗，观察血脂、C反应蛋白（CRP）的变化情况。方法：采用自身对照方法，对24例2型糖尿病伴混合高脂血症患者，给予立普妥10 mg/d连续服用4周治疗。结果：立普妥治疗前后患者TC、LDL-C、CRP明显下降(P<0.05)，HDL-C明显升高(P<0.05)。结论：立普妥能有效降低高脂血症患者的血脂同时，也能降低患者的Ｃ反应蛋白。
[关键词] 立普妥；2型糖尿病；Ｃ反应蛋白
[中图分类号] R587.1[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）09（a）-056-01
糖尿病（diabetes mellitus，DM）病人易伴发血脂代谢紊乱，糖尿病病人血脂异常等危险因素与心血管事件有关，CRP等炎症标志物直接参加糖尿病的发生与发展[1]。我科应用立普妥（阿托伐他汀）对混合高血脂进行治疗发现：TC、LDL-C降低同时，CRP也明显下降，现报道如下：
1对象与方法
1.1对象
24例糖尿病合并血脂异常病人，男14例，女10例，平均年龄（55.3±5.7）岁，糖尿病病程（6.35±3.12）年。符合1999年WHO糖尿病诊断标准：FBG≥7.0 mmol/L和（或）2 hBG≥11.1 mmol/L，HbA1c为（6.85±1.01）%，混合性血脂异常诊断标准为我国血脂异常防治指南建议的标准[2]：TC>5.72 mmol/L，LDL-C>3.64mmol/L，且TG>1.7 mmol/L。入选者条件为两次化验血脂均高出正常范围，4周来未服用任何药物，无肝肾功能不全，无各种急、慢性感染，无肿瘤、外伤及免疫系统疾病等。排除研究期间继发性感染及继发性高血脂患者。
1.2方法
研究对象均采用糖尿病低脂饮食3 d，次日清晨空腹采静脉血化验。选用立普妥（美国辉瑞制药公司生产）每晚睡前10 mg口服，4周后复查生化全套。CRP采用免试比浊法，利用生化分析仪测定（试剂购自上海申能公司）。
1.3统计学方法
计量资料以x±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有显著性意义。
2结果
2.1治疗前后血脂、血清C反应蛋白的变化
经过4周治疗后，患者CRP、TC，LDL-C较治疗前明显减低(P<0.05)，HDL-C明显升高(P<0.05)，而TG则无明显变化(P>0.05)。见表1。
3讨论
2型糖尿病患者易伴发脂代谢紊乱，常见为血清TC或LDL-C水平升高，HDL-C水平降低。且小而密的LDL-C具有更强的致动脉硬化作用，与心血管事件密切相关[3]。
慢性炎症反应在2型糖尿病的发生发展中的作用越来越受到人们的重视，Pickup等[4]学者研究证实，2型糖尿病患者常...
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