干预应激的“里士满模式”
朋克公园内，一些员工在挂圣诞灯，孩子们有的在泡沫垫子上沐浴着柔和的晚霞，有的一边尖叫一边沿着电线滑行，几个少年男孩在彩色混凝土上拍打着篮球。很难相信这个画面发生在美国最危险城市加州里士满（Richmond）最危险的地区铁三角。里士满位于美国加州旧金山湾区东部，濒临沙加缅度河下游至旧金山湾的出口。
26岁的Nancy Ybarra是公园看护人之一。他从儿时就在这个公园里玩，当时只有两个轮胎秋千。在树下，男人们白天掷骰子和喝啤酒，晚上嗑药。Ybarra记得有一天警察鸣枪并包围了公园。但是现在这个公园已经非常安全。在公园的林荫小道上，Ybarra给大家描述着公园的精心设计和组成，这里给附近居民提供各种各样的社区服务，从就业指导到儿童被照顾的权利的维护等。
这些似乎是社会问题，但这个公园已经被证明具有身体健康干预作用。里士满与世界各地的贫穷城市一样，居民患和特定社会经济特征相关的心脏病、哮喘和糖尿病高发，婴儿死亡率高居不下。2010年，里士满的失业率为20%，38%的孩子生活在贫困线以下家庭，排名美国犯罪率最高城市的第六名。
里士满超过25%的孩子有哮喘，而加州的平均水平是15%； 40%的儿童和62%的成年人超重或肥胖，而加州儿童的平均水平是30%。出生在里士满的孩子预计寿命比对面旧金山海湾富裕城市的孩子少11年。加州大学伯克利分校城市规划师兼流行病学家Jason Corburn说，这些数据说明，邮政编码和基因密码对健康一样重要。
Corburn关注如何提高城市居民的健康。他认为，城市必须改变他们的物理和社会环境，公园、住房、社区成员参与城市治理方式都对改善市民健康有帮助。从伯克利分校Corburn的办公室到里士满距离很短，里士满议会已经接受了Corburn的建议。首先采取的举措之一是支持当地企业家Toody Maher建造Pogo公园。2014年这座城市出台了一项'以健康为中心“的条例，这一政策要求所有市政决策都必须考虑到居民的身体健康，例如公共安全、食品供应和控制应激等社会健康危害因素。
过去20年，科学家已经明确了慢性应激和健康的密切联系。1996年，加州大学洛杉矶分校基因组研究者Steve Cole注意到，隐匿男性同性恋HIV发病速度往往比公开同性恋者更快。Cole和同事发现，隐匿男性同性恋对社会威胁更敏感，这种应激会提高交感神经系统兴奋性，启动身体的运动。后来的10年，Cole和其他学者描述了交感神经系统兴奋如何关闭一种抗病毒蛋白干扰素的基因表达，导致病毒复制增加...
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