1974—2015年上海市杨浦区乳腺癌死亡趋势分析
摘要：【目的】了解1974”2015年上海市杨浦区居民乳腺癌死亡趋势变化。【方法】数据来源于杨浦区死因登记系统中1974”2015年杨浦区人群乳腺癌死亡资料，采用Joinpoint回归和年龄-时期-队列模型分析杨浦区乳腺癌死亡趋势，并采用Segi标准人口年龄构成进行标化。【结果】1974”2015年间，上海市杨浦区共报告女性乳腺癌死亡例数2505例，男性乳腺癌死亡例数24例。女性乳腺癌粗死亡率为12.45/10万，标化死亡率为7.26/10万，在1974”2015年间女性乳腺癌死亡率整体呈上升趋势。【结论】1974”2015年上海市杨浦区女性人群因乳腺癌死亡率呈整体上升趋势，其中50岁及以上中老年女性属于高危人群。
关键词：乳腺癌；死亡率；死亡趋势；年均变化百分比；年龄-时期-队列模型
中图分类号：R737.9；R181 文献标志码：A DOI：10.19428/j.cnki.sjpm.2018.18558
乳腺癌（breast cancer）是女性最常见的恶性肿瘤，在2012年，全球范围内约有167万女性被诊断为乳腺癌，因乳腺癌死亡的人数高达52.2万[1]。在中国，乳腺癌依然属于高发肿瘤，并且在近年来发病率呈逐步上升趋势。根据国家肿瘤登记中心报告，在2015年，中国女性人群新发乳腺癌约26.8万，因乳腺癌死亡的女性人数高达6.9万[2]。
自20世纪90年代以来，中国乳腺癌的发病率增长速度是全球平均水平的2倍之多，其中又以中国城市地区尤为显著[3-4]。研究显示，上海市的乳腺癌发病率目前已经居于全国首位[5]，上海市松江区[6]、金山区[7]、嘉定區[8]、虹口区[9]、杨浦区[10-11]和奉贤区[12]均已对本地乳腺癌的流行趋势进行研究，而杨浦区尚无单独针对乳腺癌死亡趋势进行分析的报道。为了更加准确了解我国乳腺癌死亡趋势，本研究以杨浦区社区人群为基础，分析乳腺癌死亡的流行趋势。
1 资料与方法
1.1 资料来源
乳腺癌死亡资料来源于上海市杨浦区死因登记系统。以上海市杨浦区户籍人群作为研究对象，对1974年1月1日至2015年12月31日登记的乳腺癌死亡资料进行分析。人口资料由上海市杨浦区公安局提供。
1.2 资料整理
上海市杨浦区死因登记系统中1992”2001年数据以国际疾病分类第9版（ICD-9）编码，其它年份均以国际疾病分类第10版（ICD-10）编码。本研究统一将ICD-9对应调整为ICD-10。数据纳入范围为1974年1月1日至2015年12月31日期间杨浦区所有的乳腺癌死因报告。
1.3 资料分析
以杨浦区常住人口为基础计算死亡率，通过相邻两年年初和...
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