中西医及心理综合治疗对重症妊娠恶阻患者疗效的影响
【摘要】目的探讨中西医及心理综合治疗对重症妊娠恶阻患者治疗效果的影响。方法将68例重症妊娠恶阻患者随机分为两组，对照组（n=34）给予西医常规治疗；试验组（n=34）在常规治疗的基础上给予中医及心理综合治疗；10天为1疗程，10天后比较两组的治疗效果。结果两组临床症状改善情况比较：试验组有效率为94.12%，对照组61.76%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论中西医及心理综合治疗有助于改善重症妊娠恶阻患者的临床症状，优于单纯西医治疗，有临床应用价值。
【关键词】重症妊娠恶阻；中医：心理
《胎产心法》所云：'恶阻者，谓有胎气，恶心阻其饮食也“。重症恶阻即妊娠剧吐是早孕时的一种较为严重并发症，患者频繁呕吐，可引起水及电解质紊乱或代谢性酸中毒，甚至引起肝肾功能损害，而危及孕妇的生命。加强对重症妊娠恶阻孕妇的治疗，是保证胎儿正常发育及孕妇妊娠期身心健康有重要的意义[1]。既往单纯西药治疗效果不佳，本文旨在探讨中西医及心理综合治疗对重症妊娠恶阻患者临床疗效的影响。
1资料与方法
1.1临床资料2012年10月至2013年2月期间在本院诊治的孕1-3产0的重症妊娠恶阻患者68例，参照高等中医药校第六版教材《中医妇科学》[2]诊断标准，所有入组病例均经B超检查证实宫内孕，实验室检查：尿妊娠试验阳性，尿酮体定性试验（﹢﹢-﹢﹢﹢）。排除异位妊娠、葡萄胎、肝炎、胃肠炎、颅内高压等引起的呕吐。患者平均年龄24.9±3.02岁。采用单双号法随机分为试验组和对照组各34例，两组间年龄、病情、病程等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组患者均给予补液（补充热量、维生素和矿物质）、纠正酸中毒、平衡电解质的药物静脉滴注等常规西医治疗。试验组在以上治疗的基础上给予中医及心理综合治疗：①中药安冲降逆汤（乌梅20g，炒苏子、批把叶、炒杜仲、川断、制半夏、砂仁各10g，生姜3片），此方具有安冲柔肝降气和胃止呕安胎之效。水煎日一剂，少量频服，服前先按压内关穴数十秒，如服后呕吐待平静后再坚持服用。②心理情绪治疗：和患者晤谈，向患者讲解妊娠恶阻的病因及与情绪的关系，告诉患者紧张、焦虑等不稳定的情绪会进一步刺激中枢神经系统，导致患者呕吐频率增加，从而加重病情；通过解释、疏导、支持、鼓励等改变对方的认知和紧张、恐惧心理，激发并坚定患者做母亲的力量和信心。
1.3疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]：治愈：恶心呕吐停止，能正...
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