微泵注射乌拉地尔治疗高血压急症的临床观察及护理
摘 要 目的：探讨微泵注射乌拉地尔治疗高血压急症的临床观察及护理。方法：记录60例高血压急症患者经乌拉地尔微泵注射治疗后不同时间的血压、心率，进行统计学分析。结果：给药3 min后，收缩压(SBP)和舒张压(DBP)即有明显下降，给药50min后，降至最低点，差异有统计学意义（P<0.05）。与给药前比较，患者心率无明显变化(P>0.05)。结论：护士密切观察乌拉地尔降压疗效，精心护理高血压急症患者，可有效控制患者血压，增强治疗效果，提高抢救成功率。
关键词 乌拉地尔；微泵；高血压急症；护理
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-7256（2011)24-0098-02
高血压急症指血压急性快速和显著持续升高，同时伴有急性靶器官功能障碍。高血压急症是临床常见危重症，若不迅速降压,可对患者重要组织器官造成不可逆损害。盐酸乌拉地尔是一种新型的具有多种降压机制的药物，我科2010年1月至2011年6月应用乌拉地尔微泵注射治疗高血压急症患者60例，临床效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年1月至2011年6月我科收治高血压急症患者60例，高血压危象37例，高血压脑病11例，急进型恶性高血压7例，主动脉夹层动脉瘤5例，其中男41例，女19例。年龄29～78岁，平均(62.5±10.6)岁。两组患者治疗前性别、年龄、收缩压、舒张压、心率均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 给药方法 采用珠海市美瑞华医用科技有限公司生产的MR-301型注射泵和广东龙心医疗器械有限公司生产的的微量泵注射延长管进行静脉泵注。具体方法：用50ml注射器抽取乌拉地尔100mg（西安利君制药有限公司生产）+生理盐水30ml，接上微量泵注射延长管，按注射法排气后放入微量泵，接通电源，按医嘱调好用量，开始速度为100μg/min，之后根据血压情况将剂量调整在20～400μg/min。
1.3 观察指标 分别观察用药前、用药后3、5、10、15、50min和1、2、4 h的血压、心率。同时记录血压、心率变化、伴随症状及不良反应。
1.4 疗效判定标准 根据卫生部的相关标准［1］。显效：DBP下降≥10mmHg,并且降到正常范围，或未降到正常范围但下降≥20mmHg。有效：DBP下降<10mmHg，且下降到正常，或血压未降至正常但下降10～19mmHg。无效：未达到上述标准。用药前后心率变化>10次/min为有影响，否则为无影响。
1.5 统计学方法 计量资料采用均数(x±s)标准差表示，不同时间血压、心率比较采用t检验，P<0.05为...
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