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慢性乙型肝炎病毒感染携带者中医证型分布特点

材料写作网    时间: 2020-09-03 04:06:07     阅读:

摘要:目的 探讨慢性乙型肝炎病毒感染携带者(以下简称携带者)中医证型分布特点。方法 收集携带者200例,HBeAg阳性携带者和HBeAg阴性携带者各100例,通过辨证分析得出中医证型,分析其分布特点。结果 HBeAg阳性携带者中医证型分布为湿热中阻型3例,肝郁脾虚型92例,瘀血阻络型3例,肝肾阴虚型2例,脾肾阳虚型0例。HBeAg阴性携带者分别为4、87、5、4、0例。2组均以肝郁脾虚证为主,与湿热中阻型、肝肾阴虚型、瘀血阻络型比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组湿热中阻型、肝肾阴虚型、瘀血阻络型、脾肾阳虚型之间比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组各型之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 携带者中医证型分布规律以肝郁脾虚型为主,湿热中阻型、肝肾阴虚型和瘀血阻络型散在出现,没有表现为脾肾阳虚型的特点。

关键词:慢性乙型肝炎病毒感染携带者;中医证型;肝郁脾虚

DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2012.05.008

中图分类号:R259.126.2 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2012)05-0017-03

乙型肝炎的发病机制非常复杂,慢性乙型肝炎患者机体针对乙型肝炎病毒产生的免疫反应较弱,病毒在体内不能彻底清除,感染持续存在,组织损伤迁延不愈。目前针对慢性乙型肝炎尚未形成全面的证型分布规律,主要与乙型病毒性肝炎的慢性病程有关,其证型随着病程的发展而变化;其次也与对于慢性乙型肝炎中医证型的认识主要依靠传统的望、闻、问、切而缺少客观的疗效评价标准有关,所以,慢性乙型肝炎证型分布规律的研究结果容易出现偏颇。本研究以慢性乙型肝炎病毒感染携带者(以下简称携带者)为研究对象进行中医辨证分析,了解其中医证候与证型分布特点,从而为中医辨证论治携带者提供临床客观证据。

1 资料与方法

1.1 西医诊断标准

参照《慢性乙型肝炎防治指南》(2010年版)[1]有关携带者的诊断标准:有乙型肝炎病史或HBsAg阳性超过6个月,现HBsAg和(或)HBV DNA仍为阳性者。根据HBV感染者的血清学、病毒学、生物化学试验及其他临床和辅助检查结果,将慢性乙型肝炎携带者分为2类。①慢性乙型肝炎病毒携带者:多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者,1年内连续随访3次以上均显示血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)在正常范围(肝组织学检查无明显异常)。②非活动性HBsAg携带者:血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性,HBV DNA低于最低检...

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