辅助生育技术:为不孕家庭圆梦
上海交通大学医学院附属仁济医院#生殖医学科
陈子江#辅助生育技术
近年来,不孕症的发病率有上升趋势。世界卫生组织统计数据表明,不育夫妇占育龄夫妇的7%~15%,在中国,这个比例约为1/6。同时,随着'单独二胎“政策的实施,不少想要生育二胎的夫妇也可能会面临着不孕的问题。导致不孕的原因复杂多样,其中有相当数量的不孕不育最终需要采用医疗辅助手段实现妊娠的目标。
'试管婴儿“:一根试管,孕育一个新生命
试管婴儿技术适用于各种原因导致的不孕症。做'试管婴儿“前,夫妻双方首先需要进行染色体检查,以排除遗传性疾病。通常,染色体正常的夫妇可以做第一代或第二代试管婴儿;若染色体有异常,则需要做行第三代试管婴儿。其次,夫妻双方还需行艾滋病、梅毒、肝炎等传染病方面的检查;第三,女方需行血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、胸片等常规检查,以明确是否适合怀孕;第四,双方需提供结婚证、身份证,以及计划生育办公室开具的未生育证明或准生证。
需要提醒的是,不少患者错误地认为,第三代试管婴儿技术一定比第一代试管婴儿技术要好,所以要求做第三代。实际上,所谓第一代、第二代、第三代管婴儿技术,目前都在临床应用,并没有好坏之分,主要是适用人群不同。比如,第一代试管婴儿技术主要适用于女性输卵管堵塞患者,第二代试管婴儿技术主要适用于男性少、弱、畸精子症患者,第三代试管婴儿技术适用于夫妻一方或双方有遗传病、反复自然流产史、染色体异常等患者。
'供精、存精“:造福千万家庭
20世纪80年代末,受上海市卫生局委托,上海交通大学医学院附属仁济医院在王益鑫教授、李铮教授牵头下着手筹建上海市首家人类精子库。2003年3月20日,经国家卫生部专家组评审,仁济医院创建了上海市第一家、也是唯一一家人类精子库,为全市生殖医学机构提供健康精子。
此外,上海市人类精子库还开展自精保存,即男性生殖保险业务,俗称'精子银行“。 '精子银行“的主要适用人群包括:需要保存自身生殖能力的健康男性;肿瘤患者在手术及化放疗之前冻存精液备日后辅助生育用;从事高危职业者,如军人、消防员、运动员等,以防生殖系统意外受伤导致无法生育;少、弱精子症患者,精液质量呈下降趋势,甚至有无精子症可能者;因夫妻一方或双方因素,需行辅助生育,担心取精当日无法正常排精者;不射精症患者可通过电刺激取精术取出精液后冻存,备日后辅助生育用;夫妻在两地...
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