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中药汤剂为主治疗复发性口腔溃疡102例

材料写作网    时间: 2021-01-14 04:08:47     阅读:

资料与方法

诊断标准诊断依据《口腔内科学》中复发性口腔溃疡(ROU)诊断标准。本次发病至就诊前未经任何治疗,近月内未使用任何皮质类固醇及免疫抑制剂。排除白塞氏病、贫血、自身免疫性疾病等全身性疾病、肿瘤、糖尿病、甲状腺功能减退患者。

临床资料2005年12月~2008年12月复发性口腔溃疡患者102例,随机分成两组。治疗组52例,男24例,女28例:年龄17~60岁;病程4个月~11年。对照组50例,男23例,女27例;年龄18~59岁;病程5个月~10年,均不伴有严重的牙周病及全身性疾病,能严格遵从医嘱。两组临床资料差异无显著性,具有可比性(P>0.05)。

治疗方法患者每次进食后,清水漱口,以保持口腔清洁。有发热、白细胞数升高者,同时应用抗生素及对症治疗。所有患者给予复合维生素B2片,维生素C200mg,3次/日;重型患者应用强的松5~10mg,3~4次/日。溃疡局部按传统运用锡类散局部涂抹,1日数次。治疗组在上述治疗基础上加用中药汤剂:柴胡6g,冰片15g,丹参10g,甘草5g,黄连10g,当归10g,黄连12g,白芍15g,山药12g。水煎,1剂/日,150~200ml/次,3次/日。服药期间禁忌烟、酒及辛辣食物。

疗效判断标准①治愈:口腔溃疡创面愈合,疼痛消失,不影响进食:②显效:溃疡创面基本愈合,3天内疼痛及其他症状消失;③有效:5~7天内自觉疼痛等症状有所缓解,溃疡数目减少,直径减小:④无效:1周内溃疡未愈合,疼痛及其他症状未见明显消失。

统计学处理采用X2检验进行组间显著性检验。

结果

治疗组痊愈率59.6%,对照组40.0%;治疗组总有效率92.2%,对照组76.0%;治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。随访1年,治疗组复发2例,对照组复发5例。治疗期间,均未见局部及全身不良反应。

讨论

复发性口腔溃疡是口腔黏膜常见的慢性非特异性疾病。发病率可高达20%,居口腔黏膜病首位,专科门诊患病率为56.28%。男女老幼皆可发病,初发年龄一般为10~20岁。一年四季均能发生,易复发而影响食欲,进食时疼痛难忍,重度拒食,烦躁不安,夜间失眠,影响工作学习。

复发性口腔溃疡反复发作,发病机制不明,故多为对症治疗,效果不一,系统性的疗效综合分析未见报道。

治疗原则是防止继发感染,减轻疼痛,促进愈合,缩短疗程。

单纯运用西药对症治疗,并不能起到满意的疗效。

中医认为心开窍于舌,脾开窍于口,牙龈属胃,肾经行于...

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