手足口病的临床特点与治疗分析

材料写作网    时间: 2021-01-14 04:08:40     阅读:次

【摘要】 目的 探讨手足口病的临床特点及临床治疗方法。方法 分析总结收治的60例手足口病患者的临床特点及临床治疗方法。结果 经过治疗，发热消退时间为（2.84±1.01）d，皮疹、口腔疱疹消退时间为（3.46±1.11）d，痊愈天数为（5.31±1.07）d。总有效率为91.67%。治疗期间17例发生白细胞下降，13例发生血小板下降，未特殊处理，治疗后复诊均恢复正常。结论 更昔洛韦治疗婴幼儿手足口病临床疗效好，不良反应罕见，值得进一步推广使用。

【关键词】手足口病；临床特点；治疗

手足口病是多种肠道病毒引起的常见传染病之一，主要表现为口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹，个别患儿可引起心肌炎、肺水肿等致命性并发症。主要病原为柯萨奇病毒组16型和肠道病毒71型。好发于夏秋季节，6～8 月份为高峰，尤以5岁以下儿童多见，成人较少见。近年来我国部分地区先后发生手足口病疫情，个别地方出现中枢神经系统、呼吸系统损害导致少数患儿死亡，引起社会广泛关注，现将河北蠡县医院2007年收治的60例手足口病发病情况总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例均为本院收治的手足口病患儿，男40例，女20例。年龄<1岁1例，1～3岁44例，3 ～ 6岁12例，>6 岁3例，平均2.8岁；病程5～10 d ；33例有明确手足口病接触史；在6～8月份发病为50例（83.33%）；均以发热为首诊，体温38℃～39.5℃，热程3～6 d；临床表现：皮疹、口腔疼痛、发热为主要就诊原因。出现发热症状39例，手足出现丘疹水疱及口腔水疱47例，口腔溃疡16例，臀部、肛周皮疹8例；部分患儿同时可伴有流涕、流涎、拒食、呕吐、腹泻、咳嗽；辅助检查：33例白细胞总数正常，20例白细胞总数升高（在11×10₉/L以上），7例白细胞总数下降，分类淋巴细胞较高，中性粒细胞较低；肝功检查及胸片检查均正常。

1.2 治疗及方法 让患儿多饮水，注意口腔卫生。体温<39℃者给予物理降温，>39℃者给予适量退热剂。均给予口服维生素C、维生素B₂、利巴韦林颗粒、板蓝根，给予更昔洛韦10 mg/（kg&#8226;d）加入10%葡萄糖注射液100 ml中静脉滴注，1次/d，疗程3～5 d。较大患儿给予硼酸液漱口，幼儿给予2%龙胆紫涂于口腔溃疡处，四肢皮肤外用炉甘石洗剂。腹泻者给予蒙脱石散剂口服，咳嗽者给予复方福尔可定糖浆，继发感染者合理联用抗生素。

1.3 疗效评定标准 显效：48 h内体温正常，4 d内疱疹全部干燥结痂，且...

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