血清NT—proBNP与心脏超声对慢性心功能不全诊断价值比较
【摘要】 目的 观察血清NT-proBNP和心脏超声左心室射血分数EF水平相关性对慢性心功能不全诊断价值比较，及不同心功能分级的心衰患者经过治疗缓解后上述指标的变化，同时用以上几种检测方法评价心功能，对结果进行分析比较，明确最优早期检测手段。方法 按照美国NYHA心功能分级标准，收集我心内科2013年2月””2013年9月心功能Ⅱ级，Ⅲ级及Ⅲ级以上住院患者100例，采用南京基蛋生物科技有限公司生产的FIA8000免疫蛋白分析仪测血清NT-proBNP含量，使用飞利浦2133超声心动图检测仪测定左室射血分数EF值。慢性心功能不全患者经常规治疗症状缓解后再测上述指标。结果 NT-proBNP含量与EF负相关，不同心功能分级患者NT-proBNP水平差异具统计学意义，而EF差异仅在Ⅰ级Ⅲ级心功能间有意义，经过抗心功能不全治疗后，患者心功能不全症状缓解，NT-proBNP水平明显下降，其变化具有统计学意义，而EF升高没有统计学意义。结论 血清NT-proBNP水平是慢性心功能不全诊断及疗效评价的敏感指标。
【关键词】 NT-proBNP；心脏超声；慢性心功能不全；诊断价值
文章编号：1004-7484（2013）-12-7091-01
心力衰竭是一种复杂的临床综合征，是各种心脏病的严重阶段。心衰患病率显著上升，5年存活率与恶性肿瘤相仿，严重危害着人们的身体健康，心衰正成为21世纪最重要的心血管病症。虽然对心衰的治疗取得了一定进展，但是现有诊断技术对心力衰竭的早期检测的特异性和敏感性不高，亟待研发一种全新的可靠的无创检查技术，以便早期对心功能不全作出诊断，从而早期干预治疗，降低心衰的死亡率，改善预后。本研究主要是评价无创超声新技术、血清生化指标等不同检测方法，对早期心功能不全诊断的敏感性、特异性，以及临床符合度。以便选择最佳早期检测手段，为临床早期发现无症状心力衰竭提供诊断依据。
为寻找最有效最准确的早期诊断心功能不全的方法，本研究收集心力衰竭病人100例，同时用以上几种检测方法评价心功能，对结果进行分析比较，明确最优早期检测手段，用于心力衰竭等心血管疾病的早期心功能评估，早期发现心肌损伤，以及时采取有效的心肌保护治疗措施，防止心衰的发展。
1 资料与方法
1.1 一般资料 按照美国NYHA心功能分级标准，收集我心内科2013年2月””2013年9月心功能Ⅱ级，Ⅲ级及Ⅲ级以上住院患者100例，其中男性67例，女性33例，平均年龄60.35±20.34岁，合并高血压38例，合并冠心病42例，高血压合并冠心...
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