口服左氧氟沙星治疗慢性阑尾炎急性发作20例分析
【摘要】目的观察口服左氧氟沙星治疗慢性阑尾炎急性发作的效果。方法对2009年1月～2010年12月到笔者所在医院就诊的慢性阑尾炎急性发作患者20例进行回顾性分析，观察口服左氧氟沙星对慢性阑尾炎急性发作的临床疗效。结果用药后患者症状改善,随诊1个月后无复发。结论口服左氧氟沙星治疗慢性阑尾炎急性发作，可减少静脉给药的痛苦,同时也可减少患者医疗费用的开支。
【关键词】左氧氟沙星；慢性阑尾炎；急性发作；临床分析
目前，虽然控制细菌感染的用药原则应按能口服者则口服给药,能用单一抗生素进行治疗等的则用单一抗生素进行治疗,但目前临床运用中控制细菌感染医生常过分依赖静脉给药。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。在治疗慢性阑尾炎急性发作时采用单一抗生素-口服左氧氟沙星来进行控制并观察其疗效，旨在不影响患者治疗的基础上采用口服途径给药,以减少静脉给药给患者带来的痛苦,同时也可减少转折医疗费用的开支。
1资料与方法
1.1一般资料对2009年1月～2010年12月到笔者所在医院就诊的慢性阑尾炎急性发作患者20例进行回顾性分析,其中男12例,女8例。全组患者均有慢性阑尾炎病史,急性发作期出现转移性右下腹痛的症状,查体可见右下腹麦氏点压痛,血常规检查显示均有急性感染表现，有5例患者出现发热症状,体温达38 ℃以上者两例。
1.2治疗方法患者在接诊后门诊检查血常规并明确诊断后,开始用服用左氧氟沙星进行治疗,服药方法为左氧氟沙星0.4 g,2次/d,连用7 d，随访1个月。
2结果
患者症状大多于服药后2～4 d有所改善,到7 d时基本恢复。有1例体温达38 ℃以上的男性患者在服用至第3天时改用静脉滴注氨苄青霉素0.5 g,1次/d，连用3 d后症状改善，后改为继续服用左氧氟沙星(江苏黄河药业股份有限公司生产，批号：国药准字H0046020)0.4 g，2次/d,用药4 d后症状改善,所有患者随诊1个月后均无复发。
3讨论
慢性阑尾炎是阑尾急性炎症消退后或一开始就为慢性过程，在机体内遗留的阑尾慢性炎症病变，出现诸如阑尾管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或者闭塞、阑尾扭曲，甚至与周围组织粘连等并发症。阑尾炎病理上的主要表现为患者阑尾壁内淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性细胞浸润以及纤维细胞增生。主要临床表现为慢性右下腹痛,腹痛可间隙性发作［2~4］。
门诊是直接对患者进行快速诊断、治疗的场所，是初级卫勤保障的窗口...
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