低位连硬麻醉在中医肛肠科手术前后疗效的对比观察
【摘 要】目的：探讨分析中医肛肠科手术中应用低位连硬麻醉的前后疗效情况。方法：将我院2017年6月至2018年6月行中医肛肠科手术的80例患者进行研究分析，给其进行低位连硬麻醉，比较其手术前后的疗效情况。结果：手术后患者的血压状况、VAS评分以及生活质量显著优于手术前，差异性显著，P<0.05，有统计学意义。结论：中医肛肠科手术中应用低位连硬麻醉科减轻患者的术后症状以及感染情况，使患者的血压状况明显改善，减轻疼痛程度，提高其生活质量，可在临床中广泛性应用。
【关键词】低位连硬麻醉；中医肛肠科；手术前后疗效
肛肠科疾病在临床上较为常见，严重影响患者的身心健康。临床上对行肛肠科手术的患者进行局部麻醉、鞍麻等，但是术后疗效并不显著，随着麻醉学的不断研究，普遍认为低位连硬麻醉在手术中的应用可改善麻醉效果，使患者安全平稳，麻醉用量较小，术后并发症少，副作用少。本次对我院中医肛肠科的80例患者进行低位连硬麻醉，以便减少其术后不良情况，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年6月至2018年6月行中医肛肠科手术的80例患者进行研究分析，纳入标准：患者均符合行肛肠科手术的诊断标准，自愿签署知情同意书，排除标准：合并精神障碍、凝血功能障碍、免疫系统异常以及不能配合治疗的患者。患者中有59例男性，21例女性，年龄在19-68岁之间，平均年龄为（45.2±3.8）岁，病程为1-11个月，平均病程为（6.2±0.7）个月。
1.2方法
所有患者均使用低位连硬麻醉：取患者右侧卧位，双膝屈向腹部，给其皮肤常规消毒，局部麻醉采用7号短针，之后用15号针破皮，采用16号硬膜外针穿刺，若是感觉韧性阻力消失可将黄韧带穿破。硬膜外腔出现负压，回抽无血以及脑脊液时将导管留置在头侧，指导患者平卧位。给患者注入5ml2%利多卡因，5min观察之后若患者主诉有脚热、发麻症状可继续注入0.2%地卡因、1.2%利多卡因的混合溶液5-10ml。术前30min给患者肌肉注射0.5mg阿托品、0.1g鲁米那，进入手术室后需要对患者的HR、BP、SPO2等进行密切监测。建立静脉通路，低位连硬麻醉后指导患者翻身仰卧，密切观察其各项指标，给患者注入3-5ml2%利多卡因，5-10min之后患者无全脊麻现象，若是患者运动神经以及痛觉神经受阻，继续使用0.2%地卡因和1.2%利多卡因混合溶液3-5ml，5min之后继续注入混合溶液3-5ml至患者无痛觉为止，进而开始进行手术治疗。若是患者直肠内手术以及肛管肌松要求较高，...
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