肺动脉栓塞的CT诊断
【摘要】 目的 探讨螺旋CT诊断肺动脉栓塞的临床应用价值。方法 对经临床诊断及病理核实的肺动脉栓塞患者50例病例资料进行回顾性分析。结果 50例肺栓塞患者中， 中央肺动脉栓塞患者11例， 肺段或肺叶动脉栓塞患者30例， 肺段下方动脉栓塞患者9例。所有患者中， 右肺动脉中探查出最大栓子， 直径为28.8 mm， 肺段下方动脉栓塞中探查出存在最小栓子， 直径为1.1 mm。结论 螺旋CT诊断扫描速度快， 具有较高的空间分辨率， 征象显示明确， 可替代肺动脉造影成为肺栓塞诊断的首选方法。
【关键词】 肺动脉栓塞；64排螺旋CT；诊断
肺动脉栓塞又称肺栓塞（PE）， 是指患者因内源性或外源性栓子导致肺动脉阻塞或其某一分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1]， 可并发肺出血或坏死， 严重威胁了患者的生命健康。在医学界， 一直以来认为肺动脉栓塞是一种比较罕见的疾病， 但近年来， 这种观点已经在悄悄地改变， 因为随着人们生活方式及环境因素的改变， 肺动脉栓塞患者的发病率逐年上升， 且因为发病机制复杂及临床症状交叉， 其漏、误诊率久居不下， 已高达70%， 病死率高达30%[2]。近年来， 随着医疗诊断技术的不断发展， 螺旋CT的平扫及增强扫描， 兼之有功能强大的工作站后处理技术辅助， 如今肺栓塞的诊断已获得明显的突破。本次研究收集本院50例肺动脉栓塞患者的CT检查病例资料， 对其CT图像进行深入分析， 旨在明确CT诊断在肺栓塞中的应用价值， 提高临床诊断正确率。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 收集本院2013年1月～2014年1月经临床诊断及病理核实的肺动脉栓塞患者50例病例资料进行回顾性分析。其中男35例， 女15例， 年龄30～79岁， 平均年龄（44.17±7.01）岁， 病程1 d～6个月， 平均病程（34.76±11.85）d。其中出现胸痛、胸闷患者12例， 出现呼吸困难18例， 严重咳嗽、咳血9例， 发热7例；既往有哮喘病史7例， 糖尿病史6例， 恶性肿瘤病史6例。
1. 2 方法 所有患者均行CT检查， 采用的是GE64排螺旋CT机， 患者取仰卧位， 由膈面至肺尖范围内扫描。64排螺旋CT机扫描速度较快， 相对射线量较传统CT机较少， 且提高了空间分辨率， 拓宽了同性成像的范围[3]。这种仪器采用常规大螺距扫描， 剂量指数（CIDI）的中心剂量为6.54 mGy/100 mAs。对患者进行药物静脉注射， 非离子型对比剂碘海醇（370 mg/ml） 100 ml， ...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
