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微量泵输入硝普钠治疗高血压急症的护理体会

材料写作网    时间: 2020-06-13 04:34:03     阅读:

【摘要】 目的 探讨微量泵输入硝普钠治疗高血压急症的疗效及护理。方法 回顾2006年5月至2009年8月我科收治的30例高血压急症患者,分析微量泵静脉输入硝普钠治疗的效果、并发症及护理。结果 硝普钠降压作用强而迅速,血压控制良好,水平较稳定,使用过程中应严密监测血压,预防出现相关的不良反应。结论 微量泵输入硝普钠是目前治疗高血压的有效方法,通过完善的护理措施可有效提高患者的康复率。

【关键词】 微量泵 硝普钠 高血压

【中图分类号】 R473.5【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)01(b)-0156-01

硝普钠是临床上常用的一种强有力的血管扩张剂,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,使周围血管阻力减低而降压,用于治疗急症高血压,效果显著。微量泵输入硝普钠使药物的浓度、剂量精确恒定,将血压控制在一个稳定水平,取得良好的临床治疗效果。现将我科近3年来应用硝普钠治疗急症高血压急症30例的护理介绍如下。

1 临床资料

我科在2006年5月至2009年8月收治高血压急症患者30例,其中男性26例,女性4例,年龄45~71岁。用药前血压180~230/100~140mmHg。

2 方法

2.1 使用方法及注意事项

患者平卧休息,安装好心电监测及血压监测装置,再将生理盐水50mL,硝普钠25~50mg稀释后置微量泵中,以1~3mL/h开始泵入,注入前30min应每5分钟测血压1次,血压稳定后可每隔15min测血压1次,最好用无创监测仪,可根据血压及病情调速至血压正常。硝普钠应建立专用静脉通道,避免和其他药物混合输注,以便随时调整滴速。硝普钠属于强碱性药物,刺激性很强,若溢出血管外可致组织损伤,在选择注射部位时,应避开关节和细小血管,选择血管直且粗而又便于肢体活动及固定部位,可在静脉留置针穿刺成功后连接硝普钠,再调速度。泵入前排尽注射器及延长管内空气,防止空气进血管内,严格无菌操作,每24小时重新更换延长管和输液管。由于硝普钠水溶液不稳定,应现配现用,并及时更换新鲜配制的液体,每6~8小时更换1次并注明药物浓度及配制时间。硝普钠遇光易分解,注射器及输液管均应用黑色布包裹,避免光线直接照射而分解产生毒性物质。使用微量泵前务必检查仪器各功能是否正常,勤巡视病房,观察输液泵速率与剩余量,输液管道有无曲折造成泵入不通畅,确保泵入量的精确无误。同时认真交接班,准确记录。硝普钠不能突然停药超过15min,否则会发生血压反跳,因此停药时应逐渐减量,防止出现血压忽高忽低而加重心...

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