原来心电图也会骗人的！
【中图分类号】R473.63 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）08-0041-02
临床上使用心电图对心脏状况进行检测，通过心电图显示人们心脏的活动变化图，反映心脏电脉冲的发放和传导情况。心电图显示的波形变化图一般能反应出心腔大小、有无缺血、有无电解质紊乱等问题。虽然心电图对于诊断心脏疾病有重要作用，但有时也会判断'失误“，比如急性心肌梗塞。通常情况下，心电图对诊断急性心肌梗塞有特殊性，比如当患者急性心肌梗塞发作时用心电图进行检测，往往会因为心脏病发作时间短导致心电图检测不到问题所在，而心电图对急性心肌梗塞的敏感度仅为70%～80%，这就导致患者有心肌梗塞却检测不到的假象。除了急性心肌梗塞外，心电图还会在哪些地方骗人呢？
1 心脏的位置改变了？
在对左侧气胸、左侧胸腔积液，纵膈畸胎瘤，慢性肺心病进行检测时常常发生心脏位置改变情况。比如检测左侧气胸时，由于左侧气胸的发病原理跟气体压迫有关，会使纵隔右移，从心电图上来看的话就相当于人的心脏位置改变了，因此会显示胸前导联脱离正常位置。还有，如果气体压迫让心脏与前壁的距离增大了，则会让心脏和电极之间有大量气体存在，且这种气体是绝缘的，那么就会使胸导联的导电性降低，则在进行心电图检测时，前壁导联R波电压会非常弱或者直接消失了，那么心电图的形状往往是QS型波，这种形状的心电图跟前壁及侧壁心肌梗死的心电图形式非常相似。但如果患者站起来或者端坐着，心脏的R波又会出现，此时如果用心电图查看的话一切正常，但问题是，做心电图检测都是要平躺下来的。
2 中毒了？
如果患者有双硫仑反应，乙醛脱氢酶活性低的症状，那么在进行心电图检测时可能会被确诊为中毒了。怎么回事呢？就拿其中的双硫仑反应来说吧，通常乙醇脱氢酶会让乙醇氧化成乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶的作用下会生成二氧化碳和水，并会被人排出体外。但是，因为头抱和甲硝唑抑制了乙醛脱氢酶的活性，导致其难以发挥出正常作用，所以乙醛就被滞留在人的身体里面，难以产生二氧化碳和水。如果乙醛积累太多的话，就会导致乙醛中毒，心肌细胞因此受到伤害，会导致心肌损伤型ST段改变，这时心电图就会显示心肌损伤型ST段改变，并且损伤位置很广泛，没有具体定位的特点，也没有演变过程。
3 膜电位变了？
正常情况下，心肌细胞内外钾的比例为3：1，而对于患有高钾血症的患者来说并不是这样。他们身体中的心肌细...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
