我国托幼机构的卫生保健与消毒工作研究进展
【中图分类号】R197.64 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0580-01
托幼机构是指0~6岁婴幼儿数在10人及以上的单位和个人（包括公立和私立）场所［1］。托幼机构是机体免疫力及身心各方面均未发育健全的儿童人群集中的场所，儿童由于身体发育尚未健全，对病原体的免疫力等抵抗力还不强，是传染病的高发人群，极易发生手足口病、流感、水痘、伤寒、菌痢等呼吸道、肠道传染病的群体性暴发、流行。目前，除了免疫预防等措施外，预防性消毒是预防和控制传染病流行的最有效措施之一，而对消毒效果的监测和正确评价是保障这一措施能有效实施的重要一环。2008年以来在我国出现的手足口病的大规模流行，给婴幼儿群体的健康带来了严重的危害，主要原因除了病原体（病毒）的致病因素外，与托幼机构卫生保健和消毒工作的有效与否有极大的关系。托幼机构是3~6岁幼儿人群聚集生活、活动、学习的重要场所，应归入公共场所范畴，其卫生保健工作是公共卫生的一个领域，是我国儿童保健服务的一个重要方面。目前托幼机构的内、外环境、大型玩具，特别是室内设施、装饰等随着经济社会的发展在不断的改变和增加，除了带来各种病原体等病原微生物的污染外，还带来了化学性的污染［2，3，4］，故托幼机构的消毒卫生保健工作和相应的卫生标准要求也应该与时俱进，增加室内空气污染、微小气候等监测指标，并制定相应的标准值和监测管理办法。
1 目前我国托幼机构消毒与卫生保健的监督监测现状
1.1目前，我国对托幼机构的消毒及保健工作的研究还停留在较为初级的阶段，主要是以对居住及活动场所空气、物体表面、使用中消毒液、保教人员手、餐具和毛巾等对象的微生物污染的定量监测为主，托幼机构消毒效果监测的采样方法和评价标准不统一且无相应的消毒技术规范与国家标准，不利于对托幼机构消毒卫生质量的管理和评价［5］。多数调查仍是参照其它行业的相关标准来评价。目前开展的多数监测是根据卫生部《消毒技术规范（2002年版）》的方法来进行的，参照《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）或原卫生部《消毒管理办法》中的托幼机构评价标准进行评价［6］，如海南海口的调查即按空气细菌总数不得超过2500个/m3，物体表面细菌总数不得超过8个/cm2评价［7］。北京丰台区的调查，采样检验方法则按《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）的要求进行，结果则按《医院消毒卫生标准》中的儿科病房标准进行判定［8］。上海市和江苏省则制定了自己...
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