颈动脉狭窄血管内支架治疗的临床应用
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[摘要]目的 观察颈动脉内膜剥脱术以及血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床效果。 方法 取2011年10月～2014年3月我院收治的74例颈动脉狭窄患者为本次研究对象，随机分为对照组与实验组各37例，对照组行颈动脉内膜剥脱术治疗，实验组则接受血管内支架成形术治疗，观察两组血流参数、神经功能缺损评分，并作统计学对比。 结果 与对照组相比，实验组血流参数指标改善更优，神经功能缺损评分更低，组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对于颈动脉狭窄患者而言，血管内支架成形术治疗效果更优于传统颈动脉内膜剥脱术，可有效促进患者神经功能恢复，值得临床推广和使用。
[关键词]颈动脉狭窄；颈动脉内膜剥脱术；血管内支架成形术
[中图分类号] R743 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）04-168-03
对于缺血性脑血管疾病患者而言，颈动脉狭窄是其中一个重要的临床因素，现阶段研究发现造成颈动脉狭窄的相关病因较多，主要为动脉炎、动脉粥样硬化以及颈动脉夹层等各类血管病变。既往文献报道认为，颈动脉狭窄难以通过药物治疗得到有效改善，且2年内复发率约为26%[1]。因此，临床在现阶段多以手术治疗为根治手段。本研究就此探讨颈动脉内膜剥脱术以及血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年10月～2014年3月期间我院收治的74例动脉粥样硬化所致颈动脉狭窄患者为本次研究对象，入选患者均接受颈部血管多普勒超声检测，病情均得以确诊。其中男44例，女30例；年龄58～77岁，平均（64.9±4.6）岁。按照随机数字表法将其分为对照组与实验组各37例，两组年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
实验组通过Seldinger技术常规穿刺右侧股动脉并置鞘，基于数字减影血管造影（DSA）支持展开手术。置入支架前在狭窄远端放置保护伞，并打开脑保护伞。在脑保护伞导丝引导下置入扩张球囊进行预扩张后撤除球囊，然后在狭窄段植入合适的自膨式血管内支架，确定位置准确后缓慢释放支架。手术结束后将保护伞收回，并给予低分子肝素肌内注射，另给予每日1次氯吡格雷治疗，每次75mg。1个月后，给予...
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