一例肺炎合并肺栓塞患者的护理体会
【摘要】介绍1例肺炎合并肺栓塞患者的观察及护理。住院期间密切观察患者病情变化，药物治疗后的效果，预防并发症发生，指导患者自我管理，经过规范治疗及精心护理后康复出院。
【关键词】肺炎；肺栓塞；抗凝治疗；护理
【中图分类号】R473
【文献标志码】B
【文章编号】
1005-0019（2019）16-014-02
Abstract
To introduce the observation and nursing of a case of pneumonia complicated with pulmonary embolism. During hospitalization， the patient"s condition was closely observed，the effect of drug chemotherapy was observed，complications were prevented， and the patient was guided to self-management.After standard treatment and careful nursing，the patient was healthy discharged from the hospital.
Key words：
Pneumonia，pulmonary embolism， anticoagulant therapy，nursing
前言
肺栓塞（pulmonary embolism，PE） 是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺血栓栓塞为最常见，而引起肺栓塞的栓子主要来源于下肢静脉血栓，病死率达 20%～30%[1]。
1病例介绍
患者，女性，42岁，因活动后气促、干咳一周入院。患者一周前受凉后出现活动后气促、干咳，几乎无痰，无发热，伴心累、胸痛。入院时查体：脉搏84次/min，呼吸21次/min，血压118/72mmHg，查血常规：白细胞（WBC）1871×109/L、中性粒细胞（NEU%）816%，胸部增强CT：右肺动脉主干及分支充盈缺损影，考虑肺栓塞，查凝血象：D-二聚体测定54400ug/L.治疗上给予绝对卧床休息，吸氧、心电氧饱和度检测、抗感染、抗凝（低分子肝素钙04ml/天）。经治疗后患者气促、干咳、胸痛等症状消失，病情达临床痊愈，医嘱出院。
2护理
21一般护理给患者一个舒适的环境，保证充足的休息时间，保持适宜的湿温度，以利于静脉回流。注意保暖，室温应保持在25℃ 左右。避免过多探视人员，以保证患者情绪稳定和保持环境清洁舒适。
22体位护理肺栓塞活动期应绝对卧床休息，以免栓子脱落，阻塞肺动脉危机生命；无明显症状、生活自理者也应卧床，床上活动时避免突然坐起、转身等突然改变体位，切勿用力叩背，按摩、揉搓患肢，防止血栓脱落，造成再次肺栓塞，注...
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