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糖尿病合并泌尿系统感染375例病原菌及其耐药性分析

材料写作网    时间: 2020-08-11 04:30:01     阅读:


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【摘要】目的:研究我院375例糖尿病患者合并泌尿道感染的细菌性监测与治疗方法,提供临床使用抗生素药物治疗的参考经验。方法:选取2014年2月至2015年2月我院治疗375例糖尿病合并泌尿道感染人群为研究对象,采取对患者未给予消炎药物治疗前的晨尿液进行细菌性检验。结果:在375例中糖尿病合并泌尿道感染对象的晨尿标本中检出致病菌478株,其中革兰阳性菌占的比例为21.33%;真菌占致病菌的5.43%;革兰阴性菌占的比例为73.22%。其中单一菌株和两种菌株比例分别为73%和27%,通过实验表明,在对患者使用环丙沙星、氨苄西林等药物实验时,革兰阴性菌对这些药物存在明显耐药性作用;在对患者使用青霉素、红霉素、四环素等药物实验时,革兰阳性菌对这些药物存在明显耐药性作用。结论:检查对象的尿标本结果中以大肠埃希菌居首位的革兰阴性杆菌感染为主。

【关键词】糖尿病;泌尿道感染;病原菌;耐药性

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年2月至2015年2月我院治疗375例糖尿病合并泌尿道感染人群为研究对象,采取对患者未给予消炎药物治疗前的晨尿液进行细菌学检验,分析尿标本中病原菌种类分布和耐药性的情况。研究对象均排除患有泌尿系统肿瘤、肾输尿管及膀胱结石等疾病,男性排除患有前列腺疾病,女性妊娠及生殖系统炎症的除外,临床一些重症患者如糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症等病例也除外。

1.1.1 采取标本的方法

所有研究患者在未经过抗生素治疗之前,男性患者反复冲洗尿道后口,女性患者则反复冲洗外阴,分别收集晨尿中的洁中段尿放置于特制的试管中,密封后立即送给检验部门进行化验。

1.1.2 检测方法

检验的方法有两种,分别为(1)培养化验的细菌:在血琼脂培养基中培养研究患者尿沉渣标本,在设定温度是35℃的环境中对其培养时间长达18-24h,在特殊技术下对标本进行纯化菌落和分离后根据菌落的革兰染色动力、反应、形态等进行仔细分析.(2)对标本进行相关的药敏实验采取纸片扩散法对标本实行药物敏感实验。

1.3 诊断标准

375例研究患者均餐后2h血糖≥II.mmol/L,空腹血糖≥7.Ommol/L,都符合2006年WHO制定的糖尿病诊断标准。

1.4 统计学方法

数据应...

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