不同手术方法治疗成人腹股沟疝的临床观察
[摘要] 目的 比较传统疝修补术与无张力疝修补术对腹股沟疝治疗的临床疗效。方法 选取该院收治的96例腹股沟疝患者，随机分为观察组与对照组，各48例，观察组采用无张力疝修补术，对照组采用传统疝修补术，对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果 观察组较对照组临床疗效更优，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 无张力修补术是治疗腹股沟疝较好的手术方式，该术式操作简单、疗效确切、安全可靠、恢复快。
[关键词] 腹股沟疝；手术方法；临床观察
[中图分类号] R656.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）02（b）-0008-02
股腹沟疝在临床上是一种多发病、常见病，在老年人当中，该病尤其常见多发[1]。疝是指人体腹腔内的组织或者器官通过腹壁的薄弱部位或异常缺损而膨出体表外的一种疾病。目前，临床上通常采用疝修补术治疗该病。在整个手术过程中，常常会导致患者的腹腔内压增高，而引起术后的腹部剧痛、伤口不愈合、恢复时间长以及易复发等[2]。无张力疝修补术是外科学新发展的一种修补理论，这是相对于传统修补而言的一种手术方法[3]。该研究探讨分析无张力疝修补术与传统疝修补术的临床疗效情况。选择2009年6月”2012年1月期间该院的96例腹股沟疝患者为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院住院的96例腹股沟疝患者，随机分为观察组与对照组。观察组48例，其中男31例，女17例，平均年龄（39.6±4.4）岁；对照组48例，其中男37例，女11例，平均年龄（41.2±3.6）岁。
1.2 手术方法
1.2.1 材料 采用成都市宏仁医疗器械有限公司生产的疝修补片。
1.2.2 方法 术前须进行适应性的生活训练，连续性硬膜外腔麻醉，所有患者在术前1 h给予适当剂量的抗生素预防感染，依次切开皮肤、皮下组织各层组织，打开腹外斜肌腱膜，游离出腹股沟韧带与联合腱，在耻骨结节边缘分离找到精索或者子宫圆韧带。观察组48例患者均采用疝环充填式无张力修补手术，选择腹股沟斜切口，长4 cm左右，找到疝囊后再向上游离，将疝囊内翻到腹腔，后用合成纤维网片制成1个圆柱形、花瓣状物，将其填充在疝的内环处，再用1个合成纤维网片与腹股沟管后壁缝合，从而代替传统的张力缝合。依次缝合腹外斜肌键膜、皮下组织与皮肤。对照组：游离疝囊，找到腹膜外脂肪，行疝囊高位结扎，传统修补一般采用bassini术式，术后切口砂袋压6 h。
1.3 统计方法
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