妇科围手术期血糖升高对手术的影响
【摘要】目的:探讨妇科围手术期血糖升高对病人手术后恢复的影响。方法:回顾性分析随机选择的120例妇科疾病患者行妇科手术的临床资料。结果:全部病例术后血糖升高的占50.8%(61/120),术后出现并发症的几率明显升高.结论: 妇科围手术期血糖升高对手术的影响比较大,有效控制血糖是术后恢复及预防并发症的关键。
【关键词】围手术期；妇科；血糖监测;并发症
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0030-01
随着人们生活水平的提高和生活方式改变, 中老年女性腹型肥胖比例增多、体力劳动运动量减少等因素，在诊疗工作中时经常会碰到术后血糖升高现象, 妇科疾病手术患者术后血糖升高，如诊治不当可导致病情恶化，影响伤口的愈合及术后恢复，为探讨妇科围手术期血糖升高对手术后恢复的影响,选择120例妇科手术病例,就手术前后血糖变化进行记录分析,现报道如下。
1临床资料
1.1对象
随机选择2008年1月~2011年1月本院住院行妇科手术患者120例。其中子宫肌瘤行单纯腹式全子宫切除术（或加双附件切除术）42例，子宫脱垂行阴式全子宫切除术（或加双附件切除术）9例,子宫内膜异位症行根治性切除术16例,卵巢囊肿行囊肿剥出术22例，卵巢恶性肿瘤行卵巢肿瘤细胞减灭术10例,内膜癌、宫颈癌行各型全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术21例。年龄最小29岁,最大69岁,平均47岁。 手术中未用激素类药物,所有患者术后第1 d静脉补糖量100~125 g,第2 d静脉补糖量75~100g。
1.2方法
采用日本日立7600全自动生化分析仪进行检测,正常值血糖范围为3.6~6.11mmol/L,于术后第2 d查空腹血糖,抽血化验前12 h患者停止静脉输糖。对于血糖明显升高,血糖>6.11mmol/L的患者,分别于术后4 d、6 d、10 d再次抽血检测。
1.3测定结果
血糖升高例数/总手术例数=61/120=50.8%
1.4血糖升高的分布情况
1.4.1表1患者手术后血糖升高分布情况
1.4.2年龄和术后血糖升高：61例血糖升高病人中40岁以上的占43例，占血糖升高病人总数70.4%。40岁以下占18例，占血糖升高病人总数29.6%。
1.4.3职业和术后血糖升高：120例病人中其职业分工人、农民、事业单位人员、公务员及退休职工、个体户几大类，其中术后血糖升高的工人9例、农民6例、事业单位人员10例、公务员5例、退休职工20例，个体户11例。
1.4.4糖尿病与术后血糖升高：在61例病人当中有13例有糖尿病病史。占血糖升高病...
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