60例中西医结合治疗慢性乙肝临床观察
【摘要】目的对中西医结合治疗慢性乙肝进行研究。方法选取2008年4月至2010年4月期间,在我院接收中西医结合治疗的慢性乙肝患者60例。进行分组治疗并观察分析治疗结果。结果经过治疗后,中西医结合组的肝功能和症状改善疗效明显优于西医组,有显著性差异(P<0.01)。血清乙肝病毒学指标2组均无明显改变,2组间无明显差异(P＞0.05)。结论在促进肝功复常和改善症状方面,中西医结合治疗慢性乙肝明显优于单纯西医治疗。
【关键词】 中西医结合慢性乙肝治疗
【中图分类号】 R782.4【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)03(a)-0086-01
1资料与方法
1.1一般资料
选取2008年4月至2010年4月期间,在我院接收中西医结合治疗的慢性乙肝患者60例。其中男性50例,女性10例;年龄20～51岁,平均32岁;平均病程12年。所选病例均符合中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会(2000年)联合修订的重度慢性肝炎的诊断标准。随机分为两组,西医治疗组和中西医结合治疗组,各30例。
1.2治疗方法
1.2.1西医治疗以护肝、降酶为主,常用药物:门冬氨酸钾镁20～30mL,肌苷0.5g,VitC 2.0g,VitK1 10～20mg,肝利欣 30mL,加入10%葡萄糖250mL静滴;还原性谷光甘肽1.2g加入10%葡萄糖250mL静滴,1次1d,1个月为1个疗程。
1.2.2中西医结合治疗在西药治疗的基础上加用中医药辨证诊治。根据中医的辨证论治原则,以除湿清热为主,佐以疏肝化郁、滋阴健脾等法治之。湿热未清者,清热利湿,用茵陈蒿汤加减;脾虚湿困者,健脾燥湿,方以茵陈五苓散及四君子汤加减;肝郁脾虚者,舒肝理气健脾,用逍遥散及四君子汤加减;肝肾阴虚者,滋补肝肾,用一贯煎加减;肝郁血瘀者,舒肝活血化瘀,用血府逐瘀汤加减;肝胃不和者,平肝和胃,醒脾芳香化浊,用平肝和胃汤加减,且所有方剂和剂量应根据病情变化,及时调整。中药煎剂,每日1剂,水冲服,疗程4周。
2结果
2.1肝功及症状复常情况
经过治疗后,中西医结合组ALT恢复正常27例,AST恢复正常26例;西医组ALT恢复正常16例,AST恢复正常14例从2组疗效看,中西医结合组的肝功能和症状改善疗效明显优于西医组,有显著性差异(P<0.01)。
2.2治疗后病毒指标转换情况
中西医结合组HBV-DNA转阴2例,HBeAg转阴1例,抗HBc转阳1例;西医组HBV-DNA转阴1例,HBeAg转阴1例,抗HBc转阳0例。血清乙肝病毒学指标2组均无明显改变,2组间无明显差异(P＞0.05)。
3讨论
乙型肝炎是全球性的传染病,其危害性大于其...
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