低分子肝素在改善重症脓毒血症患者凝血功能及肾功能中的作用
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[摘要]目的研究分析低分子肝素在改善重症脓毒血症患者凝血功能及肾功能中的作用与疗效。方法系统性回顾2014年1月- 2018年2月我院确诊并收入院治疗的68例重症脓毒血症患者，依据不同治疗方式的分为实验组和对照组，每组34例，全部患者均给予血液净化支持，对照组患者不使用低分子肝素，实验组患者使用低分子肝素，治疗7天。对比治疗前后两组病例的凝血功能及肾功能指标。结果治疗前两组患者PLT、PT、APTT、Fg等凝血指标与BUN、Scr、TpP等肾功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），经过治疗后，凝血功能及肾功能等全部指标均较各组治疗前显著降低，差异均有统计学意义（P<0.05），但两组治疗后的PLT、PT、APTT、Fg等凝血指标与BUN、Scr、TpP等肾功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论血液净化技术无论使用或不使用低分子肝素均可以显著改善重症脓毒血症患者的凝血功能及肾功能，具有显著效果。
[关键词]低分子肝素;脓毒血症;凝血功能;肾功能
[中图分类号] R459.7;R576
[文献标识码]A
[文章编号]2095-0616（ 2019） 01-208-03
重症脓毒血症是感染引起严重全身性炎症反应的疾病，具有起病急骤、病情严重、死亡率高等特点[1]，病原体入侵人体血液并在其中大量繁殖，进而发展为多器官功能障碍甚至衰竭，最终严重威胁患者生命安全[2]。目前临床治疗重症脓毒血症除大量应用抗生素外，还采用血液凈化的方式对体内病原体及其毒素进行有效清除，但低分子肝素的使用尚无任何临床指导[3]。2014年1月- 2018年2月我院重症脓患者采用低分子肝素配合血液净化技术治疗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾2014年1月- 2018年2月间我院确诊并收入院治疗的68例重症脓毒血症患者，所选病例均符合下列标准：（1）全部患者临床表现及实验室检查均符合重症脓毒血症的诊断标准[4];（2）有明确感染病史;（3）了解本次研究的内容，并签署知情同意书。排除标准：（1）患者有血液系统疾病、肾脏疾病、精神异常及其他脏器严重器质性病变等;（2）低分子肝素过敏;（3）患者有血液净化禁忌症;（4）2周均未进行任何抗凝治疗。将全部68例重症脓毒血症患者依据不同治疗方式的分为实验组和对照...
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