腔镜下甲状腺癌根治术的围手术期护理
摘要：目的：探讨腔镜下甲状腺癌根治术的围手术期护理方法。方法：收集我院腔镜下甲状腺癌根治术的患者，分为研究组（接受优质围手术期护理）和对照组（接受基础护理）。分析（1）两组患者对护士健康宣教满意度。（2）患者护理前后焦虑评分。结果：（1）两组患者对护士健康宣教满意度比较有差异（P<0.05）。（2）两组护理前焦虑评分比较无差异（P>0.05）；两组护理后焦虑评分比较有差异（P<0.05）。结论：本文认为通过围手术期护理可以保证患者术后顺利的康复，提高护理满意度。
关键词：腔镜；甲状腺癌；根治术；护理
随着目前甲状腺B超检查的普及，早期甲状腺癌的检出率越来越高[1]。手术是治疗甲状腺癌的主要方法，随着目前外科微创化的发展，腔镜在甲状腺疾病治疗中占有重要地位。因此本文拟收集2013年4月至2016年1月我院腔镜下甲状腺癌根治术的患者，分析优质围手术期护理的价值。
1 临床资料
1.1 一般资料 收集我院腔镜下甲状腺癌根治术的患者，平均年龄45.2±8.6岁、男性82例，女性118例。随机分为100例研究组（接受优质围手术期护理）和100例对照组（接受基础护理）。两组性别，年龄无差异。
1.2 入选标准 （1）患者知情同意，自愿参加试验。（2）恶性甲状腺肿瘤者。（3）无颈部放疗、手术史。
1.3 排除标准 （1）凝血机制障碍者。（2）护理依从性差者
1.4 对照组护理方法 （1）入院后完善检查，术前晚禁食，禁水。（2）避免呼吸道感染，注意保暖，避免受凉感冒。（3）术后观察切口，遵医嘱给予输液护理，出院前进行健康宣传教育。
1.5 研究组优质护理
1.5.1 术前护理 （1）术前3 h口服葡萄糖盐水，保证患者手术有足够的耐受力。（2）指导患者及家属安装我科设计的腔镜下甲状腺癌根治术手机APP，甲状腺癌根治术手机APP通过苹果应用商店或安卓商店下载，下载好软件后，护士帮助患者找到'手术类型“，选择'腔镜下甲状腺癌根治术“选项进行手术相关知识的讲解。患者可以更加自己薄弱点进行手机反复试听。（3）护士将患者术前状况及时与患者沟通，保证患者及时了解自身情况，减轻焦虑担忧心理。
1.5.2 术后护理 （1）避免气道受到压迫。发现患者气促、烦躁不安，颈部肿胀时，要考虑内出血，立即报告医生。（2）腔镜手术中需要使用二氧化碳，会造成术后皮下气肿，表现为皮下软组织气肿，告知患者无需紧张，气体可自行吸收。（3）手术后容易发生喉返神经损...
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