外科PBL教学的改进与建立共享多媒体教学资料库
[摘要] PBL教学是以问题为中心的课程设计和教学方法，重视学习者的创造性思维能力和继续学习能力的掌握。在外科实习教学实践中，发现PBL教学依然存在一些问题，过分追求PBL，可能会因为学生能力相对不足，造成事倍功半、拔苗助长的局面。对各部分学习内容大规模开展PBL教学，会造成效率下降，增加教师和学生负担。多媒体教学是外科临床实习PBL教学的有益补充。建立共享多媒体教学资料库，可以利用幻灯、影像、音频、视频、文献、病例等素材，使PBL教学讨论中做到有据可依，有的放矢，提高学生学习效率，减少时间成本，强化记忆效果，提升认知水平，减少教师劳动量，拓展教学能力。外科多媒体教学资料库的设计中，应当注意建立团队组织收集多媒体教学素材、有效管理资料和充分利用网络平台广泛下载使用。
[关键词] PBL；外科；多媒体教学；数据库
[中图分类号] G642.0 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2013）09（a）-0153-03
PBL（problem based learning）教学是以问题为中心的课程设计和教学方法，它以学生小组讨论形式，围绕实际问题及衍生问题，在解决问题的过程中刺激学生学习兴趣和提高运用知识的能力。美国神经病学家Barrows教授于1969年在加拿大麦克马斯特大学首创并推广PBL，目前被广泛应用于国内外高等教育院校中。PBL重要的特点是强调个人独立性和小组内各成员的交流讨论能力，在训练学生寻找答案的过程中培养将抽象的概念和理论知识转化为实际解决问题的能力[1]。在医学教育领域PBL教学法逐步得到广泛应用，但在外科实习教学实践中发现PBL教学存在一些难以回避的问题，结合其他教学方法，取长补短，特别是建立共享多媒体教学资料库是PBL教学的有益补充。
1 外科实习PBL教学中存在的问题
PBL教学在临床教学实践中获得了良好的效果，特别是对学生提出问题、分析问题和解决问题的思维训练。但是任何一种教学方法都存在一定的弊端和不足，在实践中发现问题和解决问题，是现代医学教学改革的要求。
过分追求PBL，可能会因为学生能力相对不足，造成事倍功半、拔苗助长的局面。在外科实习教学实践过程中，学生因为相关临床知识不足，查找资料无序，疑问众多，花费过多精力，不能把问题集中在重点问题上，讨论的问题总是局限在几个常见问题和表面层次。学生由于学习背景不同，自学能力存在差异，讨论中难于展开良性互动[2]。
对各部分学习内容大规模开展PBL教学，会造成效率下...
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