临床路径信息化管理系统在我院的应用体会
【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2014）10 临床路径（Clinical Pathway，CP）是由医院的多学科专家参与，共同制定的针对单病种的一套标准化模式的治疗流程，对病种的检查、检验、用药、护理、手术等操作进行规范，是受到控制的康复治疗计划。在保证患者获得及时治疗的基础上减少医疗资源的浪费，使患者获得最佳治疗质量的一种医疗管理手段。临床路径最大限度缩短了康复的周期并降低了医疗费用，有效抑制了过度医疗。
但是在医院应用临床路径的过程中，却面临着很多实际的困难。在医护人员开展诊治工作过程中，其自身的医疗文书工作已相当繁重，在实施表格化的临床路径后，还要求其不断地与标准的临床路径表进行比对、标识完成情况。手工临床路径往往执行起来过于繁琐，难于监督，统计分析效率过低，给医护、管理人员带来大量重复的工作，因此研究开发稳定的、有效的、能够减少重复工作的临床路径系统对推进医院临床路径化极具现实意义。
山西省肿瘤医院从2010年3月开始实施纸质版临床路径管理工作，共覆盖15个科室19个病种，并在此过程中积累了丰富的经验，可在临床路径管理向标准化、信息化的发展过程中提供了帮助。医院于2013年4月完成了程序的开发，选出了我院需上线临床路径的20个病种，并先选择了乳腺癌、乳腺良性肿块和结肠癌三个病种的相应科室作为试点科室首先启用临床路径。首先，由医务科选出这三个病种的医生代表共同维护临床路径程序的模板，具体内容包括该病种的允用科室、出入路径的条件（该病种的诊断名称）、路径内的阶段项目（该病种的医嘱项目以及检查、手术申请）、临床路径常见变异（该病种可能出现的变异情况）。经过1年多的使用，效果良好，现谈一下使用过程的几点体会：
1医院管理方面
医院是实施临床路径的主体，对临床路径的进展起着决定性的作用，主要表现在：一是医院管理者的管理水平和观念有待于转变，他们或者未认识到临床路径在控制医疗成本，提高医疗服务质量和患者满意度等方面的作用，或者认为临床路径的实施会影响医院的经济收益而对此持消极的态度，这些都会对临床路径的开展产生不利的影响。二是医务工作者对临床路径的认识不到位，认为临床路径的实施可能会增加工作负担，致使其参与的积极性不高，这在一定程度上增加了实施临床路径的阻力。三是医院的综合实力，如医疗水平、科研水平、管理水平、医院的医疗设备保障水平等，也会对临床路径的开展...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
