利培酮和阿立哌唑治疗老年期精神分裂症疗效的对照研究
摘要：目的 探讨利培酮和阿立哌唑对老年期精神分裂症患者的临床疗效。方法 将72例符合ICD-10诊断标准的老年期精神分裂症患者随机分为两组，分别给予利培酮治疗（37例，利培酮组）和阿立哌唑治疗（35例，阿立哌唑组）治疗8w，在治疗前及治疗4w后和治疗8w后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）对两组进行临床疗效评定。结果 两组PANSS减分率分别为阿立哌唑组（43.8±14.7）%、利培酮组（50.3±13.6）%，临床有效率分别为88.6%、91.9%，疗效无显著性差异。结论 利培酮和阿立哌唑对老年期精神分裂症均有较好疗效，不良反应较少，安全性好。
关键词：利培酮；阿立哌唑；老年期精神分裂症
精神分裂症是一种慢性疾病，需要长期服用抗精神病药物，利培酮是目前在精神科临床上最常用的非典型抗精神病药物之一，对精神分裂症的阴性、阳性症状均有显著改善作用；阿立哌唑为一种新型的非典型的抗精神病药物，对精神分裂症的阳性症状与阴性症状都有明显的改善效果。因此，本研究以利培酮（商品名：维思通）、阿立哌唑（商品：安律凡）分别治疗老年期精神分裂症，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 被试为2013年9月～2014年12月在嘉兴市康慈医院（三级乙等精神病专科医院）住院的老年期精神分裂症患者，符合ICD-10精神分裂症的诊断标准，首次或复发，年龄≥60岁，阳性与阴性症状量表（PANSS）总分>60分；入组前血、尿常规、空腹血糖、肝、肾、甲状腺功能、心、脑电图、脑部CT正常。被试共计72例。治疗前签属知情同意书，研究经过医院伦理委员会讨论通过。
1.2方法
1.2.1分组 按随机数字法将患者分为阿立哌唑组和利培酮组，其中阿立哌唑组35例，男18例，女17例，平均年龄（65.24±6.37）岁；利培酮组37例，其中男19例，女18例，平均年龄（66.24±6.56）岁；两组患者的一般资料如性别、年龄、PANSS评分、病程等方面比较差异无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2.2给药方法 阿立哌唑以5mg/d为起始剂量，3d后加至10mg/d，1w内加至15mg/d，最大剂量可加至30mg/d，平均（22.6±6.38）mg/d。利培酮以1mg/d为起始剂量，3d后加至2mg/d，1w内加至3mg/d，最大剂量加至6mg/d，平均（5.46±0.84）mg/d。疗程8w。在治疗过程中对于睡眠障碍者用阿普唑仑片0.4mg/d，心动过速者给予普萘洛尔片30mg/d，也可以酌情加用苯海索片及护肝药对症处理，不联用其他抗精神病药。
1.2.3评定方法 采用PANSS评定临床症状...
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