艾司草酸西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁疗效研究
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【摘要】 目的 探讨新型抗抑郁剂艾司草酸西酞普兰对精神分裂症后抑郁的疗效。方法 280例精神分裂症后抑郁患者， 随机分为对照组和研究组， 各140例。对照组单纯用抗精神病药物利培酮治疗， 研究组在对照组基础上合并艾司草酸西酞普兰治疗， 用汉密顿抑郁量表（HAMD-17项）进行疗效评定。结果 治疗4、8周后两组评分均低于治疗前（P<0.01）；且治疗后4、8周评分组间比较， 差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 艾司草酸西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁疗效显著， 副作用较轻。
【关键词】 艾司草酸西酞普兰；精神分裂症后抑郁；疗效
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.109
精神分裂症后抑郁指最近1年确诊为分裂症， 病情好转而未愈时引起的情感症状， 已严重影响了患者的社会功能， 使其不能回归社会， 也是导致患者出院后自杀的重要因素之一。艾司草酸西酞普兰为外消旋西酞普兰的左旋对映体， 其机制是增进中枢神经系统5-羟色胺（5-HT）能的作用， 抑制5-HT的再摄取。其作用为西酞普兰右旋对映体作用的100倍。与其他改善情感症状的药物相比， 对5-HT2的选择性更强， 被广泛应用于精神科临床， 国外已有报道。作者自2013年以来选用该药与其他一些抗精神病药联用， 治疗分裂症后抑郁， 为临床用药提供临床指导。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2013年8月～2015年3月门诊及住院精神分裂症后抑郁患者280例， 其中男136例， 女144例， 年龄19～59岁， 均符合ICD-10[1]分裂症后抑郁的诊断标准。汉密顿抑郁量表（HAMD-24项）评分≥20分， 无严重躯体及脑器质性疾病等。该研究获得本院伦理委员会批准， 治疗前均有患者家属签字知情同意。将患者随机分为对照组和研究组， 各140例。对照组中男72例， 女68例；年龄18～59岁， 平均年龄（29.2±10.4）岁， 病程1～11年， 平均病程（4.5±1.5）年。研究组中男67例， 女73例， 年龄18～59岁， 平均年龄（30.1±9.8）岁， 病程6个月～12年， 平均病程（4.6±2.6）年。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者均服用等剂量的抗精神病药物利培酮4 mg...
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