精神分裂症治疗依从性干预措施的研究
精神分裂症（schizophrenia，SP）是目前临床上最为常见的、复发率极高、疾病负担极重的重性精神障碍[1]，摧残患者身心健康，导致社会功能受损，生活质量低下[2]。其复发诱因主要是由于对初次发病，大部分患者及家属缺乏对疾病知识认识不足，导致对治疗用药的依从性差，从而导致病情的延续及复发率高。有文献报道，加强入院宣教，对SP患者的精神症状及治疗依从性有显著的促进作用[3，4]。本文就对SP患者治疗依从性干预措施的研究进展综述如下。
1住院SP患者对宣教重要性及治疗依从性状况
1.1目前提高依从性干预 治疗依从性是指患者在治疗中对医嘱的遵从情况。即患者全病程参与和配合治疗的自觉性。为提高治疗依从性，有研究者采用知情同意或个体量化健康教育进行了有益试，并取得良好效果[5]。
SP患者中依从性较好和依从性较差者各占5O%左右[6]。抗精神病药物维持治疗对预防SP复发具有重要作用，但维持治疗存在依从性问题，陆根法[7]对108例康复期SP患者治疗依从性提出若干护理干预措施中依从性较好者60例，占55.6%；依从性较差者48例，占44.4%，与以往文献报道依从性好者相对较高。通过积极的护理干预措施及健康教育，提高了患者对治疗的依从性[8]。有研究者采用通过对家属进行心理教育性家庭干预，加深了家属对精神疾病相关知识、家庭监护知识，从而增加了对患者要重视治疗依从性，达到最高疗效[9]。学者研究中对再次住院治疗患者中，入院前治疗依从性差者高达64.8%，依从性差引起的复发是受多方面因素的影响，是生物-心理-社会因素共同作用的结果[10]。
1.2依从性干预措施的效果 学者报道对住院SP患者通过在住院期间积极的护理干预措施及健康教育，以及完善家庭、社会支持系统能够提高精神病患者药物治疗的依从性[11]。对SP患者精神症状早期进行护理干预，做好健康指导及强调药物治疗能有效控制疾病的症状及发展，让患者和家属对用药知识的认识提高服药依从性，从而改善患者的精神症状，降低疾病的复发率[12]。同伴教育活动为SP患者提供了彼此分享经验、沟通病情的机会。患者的同伴，吃、住、行都在一起，更容易暴露其病态思维及内心的不安、可提高治疗依从性[13]。专家提出SP患者认知功能存在一定缺陷，但疾病的早期其认知功能的可塑性依然存在，通过有效的健康教育训练可对患者的认知功能改善起到一定的作用[14]。高翠莲研究通过循证发现影响SP患者治疗依从性的因素包括患者的不良情绪、缺乏对疾病与坚持服药...
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