体位护理在放射检查中的应用
摘要：随着影像学检查技术的进步，放射检查过程更为复杂、耗时，而患者多年龄偏大、体型肥胖且有多种合并症，增加了罹患呼吸系统、心血管疾病等的风险。不适宜的体位可导致颅内压增高，神经、软组织损伤等并发症。因此，掌握一般体位下机体解剖、生理功能改变，积极预防并发症的发生则尤为重要。本文将对体位护理在放射检查中的应用现状进行简要总结。
关键词： 体位； 体位护理； 放射检查
放射科作为综合性三甲医院前期重要工作的科室，其护理工作的责任和常识发挥着不可忽视的作用[1]，而体位护理又在其中扮演举足轻重的地位，是医护人员获取高水平影像资料，确保患者安全以及提供舒适环境的基础。随着影像学检查技术的进步，放射检查更为复杂、耗时，接受放射检查的人群多年龄偏大、体型肥胖且罹患多种合并症，从而增加了呼吸系统、心血管疾病等风险，体位改变也可导致颅内压增高以及神经、软组织的损伤。尤其针对老年、儿童和肥胖等弱势群体，综合考虑和准确摆放体位则可最大限度的降低体位并发症的发生。放射科护士应准确掌握仰卧位、截石位、侧卧位和俯卧位这四种一般体位下机体解剖、生理功能的改变，以及可能出现的神经、软组织损伤等一系列并发症。
1 一般体位护理
1.1 仰卧位 仰卧位放射检查主要适用于需绝对卧床、年老体弱以及创伤等患者。正确的仰卧位可避免神经损伤，提高患者舒适度。双臂置于身体两侧可预防臂丛神经拉伸，降低尺神经压力。头部和颈部置于同一水平可预防血管扭转引起的血流阻断以及神经纤维牵拉引起的臂丛神经损伤。需注意，四肢不应悬吊或垂于床缘，也不应置于患者躯干部。提倡不依赖性髋关节活动的臀部活动。创伤患者在放射检查过程中应尽量不予移动。
仰卧位时身体受力点包括枕部、肩胛部、胸椎，鹰嘴、骶骨以及足跟骨。在这些压力点进行适当的海绵垫填充可最大限度的降低损伤风险。Strausfogel S [2]等发现长时间的放射检查过程中，压力点的按摩和轻微体位改变可降低脱发风险。此外，在背部或膝盖下放置枕头可降低骶骨压力，缓解下背部疼痛症状。
仰卧位可观察患者呼吸状态，同时也增加了吸入性危险因素。仰卧位时自发性通气、血液回流均增加。当头部低于心脏水平时以上表现将更为显著，而头部稍微上抬即可降低呼吸做功，增加肺容量，提高呼吸动力。
1.2 截石位 截石位主要用于直肠、妇科和泌尿系统的放射检查。其躯干部及上肢类似于仰卧位，髋关节...
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