神经外科术后颅内感染的预防和治疗
【摘 要】目的：探讨有效预防和治疗神经外科术后颅内感染的措施，提高患者术后恢复率。方法：选取我院2016年5月-2017年5月期间于该院神经外科进行开颅手术的94例病例，随机分为两组，每组47例。预防组患者给予全面预防措施，对照组患者仅监测术后体征，及时治疗出现颅内感染的患者。观察两组患者术后颅内感染的情况。结果：比较两组术后颅内感染的发病率，预防组感染6例，发病率12.77%，对照组感染15例，发病率31.9%，两组患者术后颅内感染发病率比较差异有统计学意义（P<0.01）；分析发现，术后颅内感染的患者采用CSF培养及药敏试验特异性应用抗生素的方法治疗后有显著疗效，预防组患者治疗有效率100%，对照组患者治疗有效率86.67%，两组有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：术前预防性应用抗生素、缩短手术时间，术后加强护理、注意饮食等可降低术后感染风险，根据CSF培养及药敏试验特异性应用抗生素可提高术后颅内感染的疗效。
【关键词】神经外科；颅内感染；预防；治疗
【中图分类号】R551 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）23-0-01
开颅手术治疗是神经外科最常见、最基础的治疗方法。对脑血管畸形﹑脑肿瘤﹑颅脑外伤等有关疾病进行手术能够显著的改善患者的临床症状，但也可能会增加颅内感染风险。颅内感染是神经外科术后常见并发症，其累及覆盖物以及脑实质，为局限性或者弥漫性，不仅会增加患者的医疗费用还延长了患者的住院周期。颅内感染常发生在术后的5d左右，感染发生率约为5%，颅内感染的同时常会出现颅内高压﹑脑水肿﹑脑积水等并发症，这会进一步的恶化颅内感染。目前，关于颅内感染的诱发因素较多，但所报道的诱发因素之间存在着很大的差异，所以寻找科学的颅内感染诱发因素具有着重要的意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 方便选取该院患者94例，随机分為两组。预防组男性25例，女性22例，平均年龄（42.32±9.21）岁，包括颅内肿瘤术后感染14例，颅脑损伤术后感染22例，V-P分流术后感染9例。对照组男性26例，女性19例，平均年龄（41.35±9.61）岁，包括颅内肿瘤术后感染18例，颅脑损伤术后感染23例，V-P分流术后感染6例。两组样本的一般资料差异无统计学意义。
1.2 方法 预防组患者给予全面预防措施（预防性应用抗生素、心理疏导、合理饮食等），对照组患者仅保持监测术后体征，不做任何预防措施。出现颅内感染的患者及时治疗。观察比较两组患者术后颅内...
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