全身亚低温治疗老年重型高血压脑出血的效果观察
摘要：目的探讨全身亚低温治疗老年重型高血压脑出血的效果。方法将60例老年重型高血压脑出血病人随机分为全身亚低温治疗护理组和常规治疗护理组。全身亚低温治疗护理组在常规治疗护理组基础上应用全身亚低温治疗，实施低温治疗的生命体征观察，皮肤护理，呼吸道管理等护理，在不同时间进行欧洲脑卒中量表评分（ESS）对比。结果 全身亚低温治疗在15 d、30 d ESS评分高于常规治疗护理组（P<0.05）。 结论 全身亚低温治疗，有助于老年重型高血压脑出血患者神经功能的恢复，提高存活率，改善患者生存质量至关重要。
关键词：高血压；脑出血；亚低温
中图分类号：R743.34R318.52文献标识码：Cdoi：10.3969/j.issn.16721349.2014.03.071文章编号：16721349（2014）03038302
高血压脑出血是脑血管疾病中病死率和致残率都很高的一种疾病，占脑卒中的21%～48%[1]，是威胁人们生命健康的主要疾病之一， 对老年重型高血压脑出血实施全身亚低温治疗，有利于神经功能缺损的改善，促进患者生存质量的改善。
1资料与方法
1.1研究对象选取我科2010年3月”2011年12月收治的老年重型高血压脑出血患者，入选标准：年龄>60岁，均有高血压病史，诊断符合中华医学会全国脑血管病学术会议制定高血压脑出血诊断要点，经颅脑CT确认，从中选取大脑半球血肿量>30 mL（出血量应用多田公式计算），未采取开颅手术治疗的患者60例。男35例，女25例，年龄60岁～84岁，平均69.7岁，其中有高血压病病史60例，冠心病病史16例，糖尿病病史14例，慢性肾功能不全5例，脑出血6例；出血部位：基底核丘脑出血43例（破入脑室19例），脑叶出血17例；剔除严重心血管疾患者。将60例随机分为两组，全身亚低温治疗试验组30例，常规治疗对照组30例。两组年龄、性别、临床特征及开始治疗时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法试验组和对照组均给予脱水降颅压、缓解血管痉挛、卧床休息等常规治疗，保持呼吸道通畅、呼吸机辅助呼吸、 平稳血压，神经细胞营养药物及营养支持、对症治疗等，在实施中定时监测血糖、血气、血乳酸、血电解质及肝肾功能。试验组采用珠海黑马医学仪器有限公司生产的T2亚低温治疗仪，将冰毯置于患者身体下连续应用7 d～14 d，调整亚低温治疗仪使毯温度维持在33 ℃～35 ℃；对照组不用冰毯治疗。
1.3观察指标根据《欧洲脑卒中量表评分》（ESS）对两组患者入院时，治疗15 d、30 d进行神经功能评分，...
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