曾敬光先生辨治盆腔炎性疾病经验总结
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摘要：曾敬光先生是四川省名老中医，临证经验丰富，对盆腔炎性疾病的诊治有独到的见解和体会，指出对于中药治疗盆腔炎性疾病，应结合现代医学，辨病与辩证相结合，扶正与祛邪并重，方能显效。通过对曾敬光先生盆腔炎性疾病经验的整理、总结，归纳提出其学术思想，并介绍如下。
关键词：名医经验；曾敬光；盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎[1]。盆腔炎性疾病是妇科常见病、多发病，以下腹疼痛和白带增多为主症。约25%的盆腔炎性疾病会再次复发，且有盆腔炎性疾病病史的患者发生异位妊娠的风险增加6～10倍，不孕的发生率为6%～60%，慢性盆腔痛的风险增加4倍[2]。中医古籍无此病名，在'热人血室“、'带下病“、'产后发热“、'癥瘕“、'不孕“等论述中，对其临床特征有所描述。曾敬光先生，四川省名老中医，从事中医妇科教学和临床70余年，现曾先生已仙逝5年余，笔者有幸参与整理由导师成都中医药大学妇科朱鸿秋博士主笔撰稿的《曾敬光中医妇科学术思想与临床经验传承》，现将其诊治盆腔炎性疾病临证经验介绍如下。
《济阴纲目>调经门>论经病疼痛》引戴氏之言曰：'经事来而腹痛者，经事不来而腹亦痛者，皆血之不调故也。··痛之因众，尤宜详审。“指出盆腔炎性疾病的特点是非行经期下腹部经常疼痛，但与月经亦有一定的联系。引起盆腔炎的原因主要是月经期、产褥期、流产后（包括人工流产）或盆腔手术后细菌感染。但由于症状和体症的多样性，使盆腔炎性疾病的诊断较为困难，很多患者其症状并不明显。诊断及治疗的延误可能会导致上生殖道系统的炎性后遗症。目前尚无单一的病史、体格检查或实验室检查对盆腔炎性疾病的诊断既高度敏感又特异。因此盆腔炎性疾病的诊断主要依赖临床症状和体征[3]。
1 盆腔炎性疾病急性发作
盆腔炎性疾病急性发作即急性盆腔炎，病因以热毒为主，兼有湿、瘀。多于产后、经后等气血偏弱时热毒侵入，瘀阻于子宫、胞络，致冲任带三脉功能失调；或素体偏虚，复围劳累、重感外邪而触发。症见腹痛、发热、白带增多等。临床常见热毒炽盛及湿热瘀结等证型。治疗上多以清热解毒利湿祛瘀药物为主，辅以健...
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