二期梅毒皮肤组织超微结构的研究
摘要：目的 探讨二期梅毒皮肤组织超微结构特点。方法 本次选取30例二期梅毒患者作研究对象，均为我院2013年2月～2014年2月收治，分析其皮肤组织超微结构，以协助诊断。结果 本次梅毒螺旋体检出24例，未检出的6例以斑丘疹、斑疹多见，常跖角化斑疹检查无异常。梅毒螺旋体于细胞间质存在，多吸附或靠近干细胞膜，梅毒螺旋体附于膜上，仍以螺旋状维持，压迫细胞膜转化为螺旋状凹痕，观察梅毒螺旋体头部特征，其细胞膜结构在系统破坏发生。梅毒螺旋体在严重坏死变性的组织部位，分布数量较多，且有杆棒状及弯曲的螺旋体片段可见，周围有中性白细胞粘附或趋化。可有少量梅毒螺旋体分布于胶原纤维，但各种细胞内尚未检出。结论 分析二期梅毒皮肤组织所具有的超微结构特征，可为临床诊断提供有利的参考条件，并方便治疗方案的制定。
关键词：二期梅毒；皮肤组织；超微结构；研究
梅毒属一种慢性性传播疾病，由苍白螺旋体（密螺旋体属）感染导致，对人体多个器官和系统造成侵犯。目前尚未明确梅毒发病机制，分析二期梅毒在皮肤组织方面的特征，展开对超微结构的研究，对协助诊断，辅助治疗有非常重要的意义[1]。本次选取相关病例，就皮肤组织超微结构展开探讨，现将结果总结报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本次共选择二期梅毒患者30例作研究对象，男22例，女8例，年龄19～57岁，平均（28.2±1.6）岁。皮疹类型：扁平湿疣8例，斑疹4例，掌跖角化斑疹1例，斑丘疹5例，肥厚丘疹5例，豆状丘疹7例。患者血清TPHA试验及RPR试验均为阳性，实施HIV初筛试验，所得结果为阴性。
1.2方法 对手及背部、冠状沟、肛周、包皮、腹股沟、会阴、大阴唇等皮肤组织进行选取，以1%OsO4和2.5%戊二醛双固定，完成脱水操作，并用Epon812行包埋处理，实施超薄切片操作，应用铀-铅加以双重染色，透射电镜检查。
2 结果
观察显示，患者皮肤真皮、表皮有炎症改变发生，且扁平湿疣病情较重，斑疹较轻。基底细胞层有炎性细胞大量浸润，也有少量炎性细胞侵及颗粒层、棘细胞层，浸润细胞以浆细胞、淋巴细胞、中性白细胞为主，偶见组织细胞、肥大细胞、吞噬细胞。浆细胞数量在扁平湿疣中较多[2]。于基底细胞层聚集的中性白细胞，有特殊的哑铃型或球型，形态各异。对浆细胞内粗面进行观察，有内质网扩张存在，有核糖体分布其中。分析巨噬细胞特征，有大量的溶酶体于胞质中分布。表皮细胞核碎裂，固缩，于细胞质中分布的线粒体...
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