血清CA125对慢性充血性心力衰竭患者近期预后的预测价值
【摘要】 目的：探讨血清CA125水平对慢性心力衰竭（心衰）患者近期预后的临床价值。方法：采用免疫发光法测定135例心衰患者血清CA125浓度等指标，以患者24 h内首次血清CA125值作为基线，<35 U/ml者为血清CA125正常组（56例），≥35 U/ml者为高血清CA125组（79例）。记录住院期间及出院6个月内主要心血管事件、病死率和再入院率。结果：慢性心力衰竭高血清CA125组患者心血管事件、6个月内病死率和再入院率都明显增加，与血清CA125正常组比较差异有统计学意义（P<0.05）；采用全模型多元Logistic回归分析发现血清CA125增高为患者近期死亡的独立危险因素，而高血清CA125水平、年龄、心肌梗死史肌酐、糖尿病史、入院时心功能为近期发生主要心血管事件的独立危险因素。结论：慢性心力衰竭患者近期预后与血清CA125水平有密切的关系，血清CA125可作为慢性心力衰竭患者近期心血管事件及死亡的独立预测因子。
【关键词】 慢性充血性心力衰竭； CA125； 预后
中图分类号 R541.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）28-0034-02
本研究通过观察慢性心功能不全患者血清CA125水平与近期随访结果的关系，探讨血清CA125水平在临床上对心衰预后评价方面的意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年6月-2012年6月心内科就诊明确诊断为慢性心衰的患者135例。年龄18～80岁，男、女不限。病因：扩张性心肌病、冠心病、高血压、已手术或无需手术治疗的瓣膜性心脏病。入选者均无严重的肝肾功能损害、自身免疫性疾病、恶性肿瘤和3 个月内有风湿活动的患者排除在外。
1.2 方法
24 h内测定血清生化等指标：血糖、血脂、血肌酐、尿酸、CA125等。采用通用Logiq p6型彩色超声诊断仪行心脏超声检查，采用左心室长轴切面，M型超声测定左心室舒张末期直径（LVIDd）及左心室射血分数（LVEF），所测数据进行定量分析。详细登记患者住院期间的疾病相关情况；其中血清CA125值<35 U/ml者为血清CA125正常组（56例），≥35 U/ml者为高血清CA125组（79例）。定期门诊复诊与电话询问进行随访，记录住院期间及出院6个月内任何原因死亡、主要心血管事件及再住院情况。随访截止时间为2012年6月31日。随访时间平均为（126±55）d。
1.3 血清CA125水平水平的测定
采集清晨空腹外周静脉血5 ml，于干燥试管内静置2 h，4 ℃ 3000 r/min离心10 min，分离血清，于-20 ℃冰箱保存待测。采用免疫...
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