脊柱创伤合并脊髓损伤的手术治疗方法及预后效果观察
【摘要】 目的：观察与分析脊柱创伤合并脊髓损伤的手术治疗方法及预后效果。方法：随机选取笔者所在医院2014年10月-2016年6月收治的53例脊柱创伤合并脊髓损伤患者作为研究对象，所有患者均采取伤椎次全切除术治疗，术中根据患者的具体情况，选择不同的手术入路。术后对本组患者手术治疗时间、术中出血量进行分析，并于患者出院后对其进行3～6个月的随访，对手术前和末次随访本组患者的椎体前缘平均高进行比较，并采用视觉模拟评分法（VAS）对手术前、出院时及末次随访的疼痛程度进行比较，同时根据疗效判定标准对本组患者的临床治疗效果进行分析。结果：本组患者平均手术时间为（162.7±53.4）min，平均术中出血量为（463.7±96.3）ml。手术前本组患者椎体前缘平均高度为（43.7±13.8）cm，末次随访时其高度为（87.6±12.5）cm，差异有统计学意义（P<0.05）。手术前本组患者VAS评分为（7.83±1.42）分，出院时为（4.38±1.26）分，末次隨访时为（2.31±1.05）分，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。本组患者治愈率为84.91%，总有效率为96.23%。结论：脊柱创伤合并脊髓损伤患者采用手术治疗效果较好，术后患者椎体前缘平均高度升高明显，疼痛缓解较快，且治疗总有效率较高，需要注意的是术中应根据患者具体脊柱创伤类型和脊髓损伤程度选择合理的手术入路，方能确保良好的手术效果。
【关键词】 脊柱创伤； 脊髓损伤； 手术治疗； 预后
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.28.076 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）28-0145-03
脊柱创伤是临床常见的一种严重多发性创伤疾病，多是由于暴力所致，如交通事故、施工事故等，患者疼痛感较强[1]。脊柱创伤患者多合并有不同程度的脊髓损伤，从而对患者脊髓神经功能造成影响，使患者运动功能、括约肌功能及感觉功能等出现障碍[2]。脊柱创伤合并脊髓损伤不仅会增加临床治疗难度，且预后较差，若是治疗不当将会导致患者出现残疾，甚至直接导致患者死亡[3]。目前，临床常采用手术方式对此类患者进行治疗。本文将笔者所在医院2014年10月-2016年6月收治的53例脊柱创伤合并脊髓损伤患者作为研究对象，观察与分析手术治疗方法及预后效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文研究中将笔者所在医院2014年10月-2016年6月收治的53例脊柱创伤合并脊髓损伤患者纳入研讨范围。入选标准：（1）所有患者均采用CT扫描、X线平片及MRI影像学检查，符合...
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