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DRGs付费方式下公立医院医疗成本管理新思路

材料写作网    时间: 2021-03-20 04:13:58     阅读:

摘 要:随着医疗改革的发展,医保支付方式进行了改变,而现行医保预付费制度更是对医疗行业产生了湖大影响。本文主要研究DRGs付费方式下公立医院医疗成本管理的相关内容,文章对DRGs(疾病诊断分组)付费方式的实施条件和影响进行论述,并针对现有DRGs付費方式的运行情况提出了几点促进建议,希望可以通过本文论述,解决DRGs付费方式下公立医院医疗成本的管理问题,更好的促进医疗行业的发展。

关键词:DRGs付费方式;成本管理;医疗行业

医保付费方式的改革是我国医疗改革的重要内容,直接影响我国医疗改革的发展情况。从现有发展情况来看,DRGs付费方式影响下我国公立医院面临着竞争加剧的危险,这不利于医疗行业的整体发展,而要采取怎样的措施才能对医疗费用进行妥善的管理是现阶段医疗领域所要思考的问题。

一、DRGs付费方式在我国推行的条件

疾病诊断的分组方法(DRGs付费方式)对于付费依据有着明显的不同,它是按照病种支付医疗费用的形式,它对于传统的管理标准和流程进行了完善,体现出了付费管理的科学特征。而且,它是对传统复杂收费方式的突破,可以简化收费的程序和效率,因为,DRGs付费方式是以患者病情和治疗进度为收费凭证的,它可以实现对相同相似疾病的分类管理,有利于提高医疗资源的利用效率。

为了促进我国医疗改革的发展,政府及有关部门不断是出台相关收费的改革意见,我国卫生部针对现象医疗收费管理制度出台了《关于开展按病种收费管理试点工作的通知》,该文件是对在我国首次尝试病种收费的管理措施,后来,经过政府和有关部门审批,开始设立试点机构观察按病种收费的效果。2015年,我国卫生部下发《关于印发控制公立医疗费用不合理增长的若干意见通知》,该文件是对公立医院收费问题的指导意见,并在一定程度上解决了不合理的收费现象,而且,该文件确定了公立医院收费的三种支付形式,分别是人头收费、病种收费、总额预付。为了推进我国公立医院病种收费方式的有效进行,我国卫生部和人力资源部共同推出了《关于推进按病种收费工作的通知》,该文件是对原本收费方式的调整,适当的增加了按病种收取治疗费用的相关指标,并且对于医院收费不合理的现象进行监督,从根本上解决医疗看病难和看病贵的问题。

二、DRGs付费方式对公立医院医疗成本管理的影响分析

一般情况下,我国公立医院收费标准普遍以医疗项目的实施情况为主,即在患者的具体就医过程中使用了怎样的医疗资...

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