肝癌血管内和非血管介入治疗术后并发症的观察及护理
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在肝癌的非手术治疗中，血管内外介入治疗是首选的治疗方法，已得到广泛使用。以往肝癌介入治疗基本模式是反复的TACE，现已经转变为TACE序贯联合消融治疗或其他治疗的综合介入治疗。血管内介入治疗能够对肿瘤局部的生长进行有效控制，而且能够对患者2年存活率具有显著提高的效果。肝癌经动脉栓塞治疗后，病灶内的血流状态相对静止，这样有利于更好地发挥消融作用。消融治疗是一种局部损毁性治疗方法，其具有确切的疗效、使用安全、价格低廉等优点，值得被广泛应用于临床。但这种综合介入治疗会发生许多并发症，如出血、尿潴留、栓塞后综合征、肺栓塞、心脏骤停，有的并发症危及生命，术后重点有效的监测及护理对提高手术治愈率、降低死亡率具有重要意义。并发症出现的原因
出血及伤口感染：为最常见的并发症，主要因为加压包扎固定不良、大量抗凝剂的应用和术后肢体用力、皮下组织松弛引起，包括局部穿刺点瘀血，局部假性动脉瘤形成，消化道出血。
低血压：因造影剂扩张外周血管所致。
尿潴留：由于术后肢体制动不习惯床上排尿、术前未训练床上排尿而造成。
栓塞后综合征：表现为恶心、呕吐、肝区疼痛、发热等，是肿瘤供血动脉阻塞导致局部缺血、坏死引起。
肺栓塞：肺栓塞的发生是由于血管壁的局部创伤，高凝状态，术后制动、下肢深静脉血栓形成。各种原因导致栓子脱落，随血流到达肺动脉引起肺栓塞。表现为首次下床活动时，突发性呼吸困难、发绀、血氧饱和度降低，心悸、气短或晕厥。
心脏骤停：发生可能是因为室性心律失常、心脏破裂，患者突然意识丧失，出现阿一斯综合征。
针对以上问题提出的护理措施
术前准备及健康教育：①导管器材等物品及有关药品的准备：护士应准备好需要使用的全部器材、物品和药品。平时做好器材的登记、整理和保养，术前要对导管器材进行认真检查，要做好器材的消毒工作，以防交叉感染和其他不良反应的发生。②患者准备：包括心理与身体方面的准备，心理的准备主要进行心理护理，可精神上给予安慰，鼓励和支持，避免激动和紧张，消除忧郁心情，术前详细介绍手术的特点，包括向患者介绍进入导管室的时间，手术大致所需时间以及介入手术的过程、目的、方法和效果等...
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