不同溶栓方法治疗急性肺栓塞疗效观察
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[摘要]目的：探讨急性肺栓塞患者采取不同溶栓方法治疗的疗效。方法：将我院2014年5月至2016年5月接诊的急性肺栓塞患者50例作为研究对象，入选对象临床资料完整，自愿接受研究，实施随机分组，每组25例。对照组患者采取静脉溶栓治疗，研究组患者采取导管接触溶栓治疗，对两组患者临床效果，以及随访半年时肺功能指标进行观察记录，并对比分析。结果：两组患者治疗后评价疗效，总有效率比较无差异（P>0.05）；随访半年期间比较两组肺功能指标可以看出，研究组VC、RV、FEV1占预计值、FEVl/FVC均显著优于对照组（P<0.05）。结论：导管接触溶栓治疗急性肺栓塞患者，其疗效与静脉溶栓治疗无差异，但前者在改善肺功能指标上明显优于后者，值得借鉴。
[关键词]急性肺栓塞；静脉溶栓；导管接触溶栓；肺功能
急性肺栓塞主要是内源性或外源性栓子闭塞肺动脉及其分支造成的急性肺循环障碍性综合征。本病患者多无典型表现，且特异性较低，导致其漏诊率或误诊率较高。急性肺栓塞若未能及时确诊与治疗，死亡率高达30%，也是急性呼吸系统病变患者死亡最为主要的原因。溶栓治疗本病是比较常用的方案，为了进一步探讨不同溶栓方法治疗的效果，我院针对接诊的50例患者实施了分组研究，将结果作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究共有对象50例纳入，入选时问2014年5月至2016年5月，全部为我院接诊的急性肺栓塞患者。入选对象有完整临床资料，经肺通气或灌注检查、选择性肺动脉造影剂UCG检查等确诊符合急性肺栓塞诊断标准，有栓塞治疗指征，自愿接受本研究，同时将严重心衰、不愿意配合研究及随访不足半年者排除在外。随机分组，每組25例，对照组：男性15例、女性10例；年龄23～68岁，均值（55.9±5.2）岁；病程5h～6d，均值（3.9±1.1）d。研究组：男性14例、女性11例；年龄22～66岁，均值（55.5±5.7）岁；病程7h～6d，均值（3.6±1.3）d。在前述一般资料上组问比较无差异（P>0.05），可比。
1.2方法
对照组患者采取静脉溶栓治疗，每天利用2万U/kg尿激酶治疗，静脉滴注，2h内完毕，第2～5d则增加剂量为40万u/d。研究组患者则采取导管接触溶栓治疗，从右颈内静脉或股静脉穿刺，将5.0F猪尾导管插入到肺动脉，实...
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